Гинекомастия – это патологическое состояние грудных желез, которое характеризуется увеличением их размера. По данным статистики, данная патология весьма распространена среди представителей сильного пола во всем мире. Так, гинекомастия присутствует более чем у 50% подростков и молодых людей и у 60% пожилых мужчин.
Данное заболевание приносит 2 вида проблем: физический и психологический дискомфорт. Мужчины с увеличенными грудными железами неуверенно чувствуют себя на пляже, в бане, фитнес-центре. Многие замыкаются в себе и имеют проблемы в личной жизни. При этом мужчины стесняются своего заболевания и не обращаются к врачу, что зачастую ведет к нежелательным последствиям. В то же время своевременное лечение гинекомастии позволит вам навсегда избавиться от этой проблемы. Помните: ваше здоровье во многом зависит от вас самих.
Что же представляет собой гинекомастия? Как ее диагностировать и как с ней бороться? Эти вопросы разберем в данной статье.
Разновидности гинекомастии
Гинекомастия у мужчин может быть:
- Истинной. Грудь в данном случае увеличивается за счет железистых тканей. Под сосками формируется уплотнение, которое обнаруживается при проведении УЗИ.
- Ложной. Грудь увеличивается из-за жировых отложений. Как правило, такое заболевание сопровождается ожирением.
- Смешанной. Наблюдается наличие жировой и железистой тканей в равной степени.
Гинекомастию также делят на:
Двустороннюю (симметричную).
Одностороннюю (увеличена в большей степени только одна грудная железа).
3 возрастных категории, у которых часто наблюдается гинекомастия:
- Новорожденные. Почти у 90% только что появившихся на свет малышей диагностируют увеличение грудных желез, что является следствием воздействия женских (материнских) гормонов. Как правило, все приходит в норму по прошествии первого месяца жизни мальчика.
- Подростки. Около 50% юношей пубертатного возраста имеют признаки гинекомастии. Это происходит из-за гормонального дисбаланса. В процессе перестройки организма женские гормоны – эстрогены – могут преобладать над мужскими. По завершении полового созревания в норме наблюдается регресс заболевания.
- Пожилые мужчины. Нередко после 55-60 лет у представителей сильной половины человечества наблюдается снижение выработки организмом тестостерона, что ведет к увеличению количества женских гормонов и появлению достаточно объемной груди.
Основные причины гинекомастии у мужчин
Как уже было сказано ранее, основной причиной увеличения грудных желез является дисбаланс гормонов. В нормальном состоянии в организме мужчины должно присутствовать около 0,001% эстрогенов. Если это количество превышает норму, то уровень тестостерона снижается, что может привести к гипертрофии грудных желез.
Гормональный дисбаланс может возникнуть:
- при нарушениях работы гипофиза, почек и надпочечников, поджелудочной железы, желудка, легких;
- при наличии аденомы простаты;
- при проблемах с обменом веществ (сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой и пр.);
- при развитии опухоли яичек, которая развивается из клеток Лейдига;
- при наличии вируса иммунодефицита человека;
- при обильном питании после длительной жесткой диеты;
- при приеме определенных лекарств (стероидов, антидепрессантов, амфетаминов, кортикостероидов и других препаратов, вызывающих повышение уровня женских гормонов).
Симптомы гинекомастии у мужчин
Как понять, когда стоит бить тревогу и заняться лечением? Прежде всего, увеличение груди видно визуально невооруженным глазом – она становится больше в диаметре до 10-15 см. Стоит также проверить, есть ли в области сосков уплотнения. При гинекомастии также иногда отмечается наличие выделений из сосков. Больные нередко отмечают дискомфорт в зоне груди, болевые ощущения, чувство распирания, давления. Ареола сосков может приобрести пигментацию, их чувствительность повышается. У больных с нарушением функции гипофиза при наличии патологии может возникнуть импотенция и поражение центральной нервной системы.
Если у вас имеются подобные симптомы в какой-либо стадии, рекомендуем вам незамедлительно обратиться к врачу-эндокринологу и пройти необходимые обследования.
Как проводится диагностика гинекомастии?
Когда вы обратитесь к врачу, специалист первым делом осуществляет пальпацию (прощупывание) тканей молочной железы и подмышечных лимфатических узлов. Уже после этого можно будет поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения проводится ультразвуковое исследование. При необходимости доктор в дополнение назначает рентгенограмму грудной клетки и биопсию.
Кроме того, врач-эндокринолог выясняет соотношение гормонов в вашем организме. Вам необходимо будет сдать кровь на определение тестостерона, эстрогенов, тиреотропного гормона (ТТГ), пролактина, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), креатинина, а также хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). При превышении последнего показателя необходимо произвести дополнительные исследования (УЗИ яичек, компьютерную томографию почек и надпочечников) для исключения наличия злокачественной опухоли. Для постановки точного диагноза зачастую требуются дополнительные консультации терапевта, невролога, уролога, онколога и других специалистов.
Основные методы лечения гинекомастии
Способы лечения данного заболевания напрямую зависят от вида патологии и степени ее развития. К примеру, гинекомастия у детей в большинстве случаев проходит сама. У подростков ее признаки исчезают при стабилизации уровня тестостерона в крови по окончании полового созревания.
Если увеличение груди произошло из-за применения каких-либо лекарственных препаратов, после их отмены наблюдается регресс заболевания и проведение лечения не требуется.
Если гинекомастия возникла из-за обильного приема пищи после периода голодания, она также часто проходит сама при коррекции режима питания и выбора подходящего рациона.
Лечение ложной гинекомастии осуществляется путем уменьшения массы тела. При необходимости после похудения проводится оперативное вмешательство по удалению грудных желез.
При увеличении грудных желез вследствие гормонального дисбаланса у взрослых мужчин проводится лечение заболевания с помощью лекарственных средств, которые способствуют восстановлению необходимого уровня гормонов в организме. Зачастую назначаются такие препараты, как Тамоксифен, Кломифен, Даназол, а также лекарства, повышающие уровень тестостерона (Сустанон и др.).
При наличии нарушений обмена веществ и заболеваний внутренних органов врачи назначают соответствующее лечение.
Важно! Применение каких-либо лекарственных препаратов должны назначать врачи в соответствующих вашему заболеванию дозах. Не принимайте лекарства без консультации специалиста.
Хирургическое вмешательство
При наличии у мужчины гинекомастии в течение 2-х и более лет без проведения лечения или при отсутствии его эффективности назначается операция. С помощью пластической хирургии вы сможете избавиться от избытка как железистых, так и жировых тканей.
Удаление гинекомастии в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Процесс реабилитации обычно занимает от 5 дней до 2-х недель. Мужчины смогут уже через несколько дней вернуться к нормальному образу жизни, соблюдая определенные правила.
После удаления гинекомастии в течение нескольких недель необходимо носить корректирующее белье, которое способствует выработке мышечного контура и подтяжке кожи. В течение 1-2 месяцев вам придется отказаться от физических нагрузок.
По истечении 2-2,5 месяцев проводится ультразвуковое исследование оперированной области на наличие уплотнений. Если операция прошла успешно и не выявилось никаких отклонений, все, что вам случает делать в дальнейшем — проходить УЗИ каждые полгода для исключения возможности рецидивов.
Существует ли способ избежать возникновения гинекомастии? Пожалуй, нет. Однако вы можете контролировать состояние своего здоровья и не допускать развития заболеваний, ведущих к дисбалансу гормонов и нарушению работы внутренних органов.
Желаем вам здоровья!
