Ломкость волос

О заболевании

Иногда появление большого количества волос на расческе связано не с их выпадением, а с повышенной ломкостью. Сухие, склонные к повреждению волосы (трихоклазия) – распространенная проблема среди женщин. Ломкость часто связана с недостаточной выработкой кожного сала, нарушением питания волосяных фолликулов. Внешне состояние характеризуется отсутствием здорового сияния, мягкости и эластичности волос в сочетании с видимыми признаками сечения, сухой мелкой перхотью, чувством стянутости кожи головы. Пряди выглядят тусклыми, безжизненными, легко путаются между собой после мытья или расчесывания.

Повышенная сухость и ломкость волос приводит к их усиленному выпадению. При устранении основной причины патологии состояние локонов и кожи головы удается нормализовать. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом-трихологом, чтобы пройти соответствующее лечение.

Статистика

Ломкость волос — одна из самых распространенных проблем среди женщин, с которой в разное время сталкивается до 65% представительниц прекрасного пола. Согласно исследованиям, около 40-50% женщин отмечают ухудшение состояния волос в периоды гормональных изменений (после родов или в период менопаузы). Кроме того, до 30% женщин сообщают о ломкости волос как о следствии частого применения химических или термических процедур (окрашивание, завивка, горячая укладка). Ломкость волос также тесно связана с недостатком витаминов и микроэлементов: дефицит железа, витаминов группы В и цинка отмечается более чем у 50% пациентов с данной проблемой.

Клинико-диагностические данные показывают, что сочетание нехватки питательных веществ и агрессивного внешнего воздействия усугубляет ломкость и способствует выпадению, что в 70% случаев сопровождается неприятными симптомами — сухостью кожи головы, зудом и перхотью. Эффективное лечение, назначенное трихологом после комплексного обследования, улучшает качество волос у 80-90% пациентов уже в первые 4-6 недель терапии.

Классификация

Ломкость волос (трихоклазия) — это не просто эстетическая проблема, а признак структурных изменений волосяного стержня, чаще всего возникающих из-за повреждения кутикулы. При нарушении защитного слоя стержень теряет плотность, упругость, и становится хрупким.

Основные виды трихоклазии

• Узелковая трихоклазия — наиболее распространенная форма, при которой на стержне образуются утолщения-узелки, в области которых волос обламывается. Кончики визуально напоминают «метелку».
• Идиопатическая трихоклазия — обламывание происходит спонтанно, на примерно одинаковом расстоянии от кожи головы, без предварительных изменений структуры.
• Трихонодоз — формирование плотной петли или узелка на волосе, который затягивается и легко рвется при механическом воздействии (например, при расчесывании).
• Трихоптилоз — продольное расщепление волоса без полного отрыва. Это чаще всего проявляется как секущиеся концы.

Редкие врожденные формы ломкости

В некоторых случаях ломкость может быть следствием генетических нарушений развития волос:

• монилетрикс — редкое наследственное заболевание, при котором волосы имеют «четко сегментированную» структуру с чередующимися утончениями и утолщениями, напоминающими бусы. Такие волосы медленно растут и часто ломаются у корня.
• синдром нерасчесываемых волос — генетическая особенность, при которой волосы становятся тугими, сухими, светлыми и не поддаются укладке из-за неправильного формирования стержня. При данном синдроме они также часто ломаются и выглядят истонченными.

Шкала тяжести ломкости волос

Для клинической оценки выраженности проблемы выделяют условные стадии:

• легкая стадия — наблюдается умеренная сухость, ощущение тусклости, возможна легкая перхоть. Повреждения стержня минимальны и обратимы.
• средняя стадия — присоединяется ломкость по длине, появление секущихся концов, зуд кожи головы, а также повышенная чувствительность к расчесыванию и укладке.
• тяжелая стадия — выраженное обламывание волос. В ряде случаев требуется комплексное лечение у трихолога и смежных специалистов.

Причины и факторы риска

Проблема ломкости волос может быть следствием как внешнего повреждающего воздействия, так и внутренних системных нарушений.

Внешние причины

• Неправильный уход за волосами: использование агрессивных шампуней, частое расчесывание мокрых волос, применение неподходящих средств по уходу.
• Термовоздействие: регулярная сушка горячим феном, укладка утюжками и плойками без термозащиты.
• Химическое повреждение: частое окрашивание, обесцвечивание, химическая завивка, агрессивные процедуры с нарушением технологии.
• Воздействие окружающей среды: сильный ветер, ультрафиолетовое излучение, сухой воздух, перепады температуры.
• Экологические факторы: повышенное загрязнение воздуха, жесткая вода, контакт с токсичными веществами.

Внутренние причины и заболевания

• Нарушение водно-электролитного баланса: обезвоживание или прием лекарств (например, диуретиков), вызывающих дефицит микроэлементов.
• Дефицит железа, цинка, биотина, витаминов A, D, витаминов группы B.
• Эндокринные патологии: гипотиреоз, сахарный диабет, гормональные перестройки в послеродовом периоде, постменопаузе или при синдроме поликистозных яичников.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастрит, энтеропатии, нарушение усвоения белков и витаминов.
• Дерматологические патологии: себорейный дерматит, псориаз волосистой части головы, атопический дерматит, туберкулез кожи, сифилис (вторичный), грибковые поражения кожи.
• Системные заболевания: хроническая почечная недостаточность, интоксикации, паразитарные инвазии.
• Хронический стресс и неврологические расстройства.

В подавляющем большинстве случаев ломкость волос является приобретенным состоянием. Врожденные формы встречаются редко и составляют не более 2–3% от общего числа обращений.

Симптомы

Ломкость волос легко заметить визуально. Пряди теряют блеск, становятся тусклыми, слабыми, и часто обламываются на разной длине. Из-за этого снижается объем и плотность прически. Поврежденные волосы выглядят неопрятно, теряют эластичность и плохо поддаются укладке.

Для более точного описания трихологи выделяют три формы ломкости по типу структурных изменений:

• поперечная ломкость. Наиболее частый вариант. Волосы обламываются поперечно на разной высоте от кожи головы. Визуально это проявляется в виде коротких обломков, неровного среза и истонченных кончиков. Волосы выглядят неровными по длин, и теряют плотность.
• продольная ломкость (расщепление). Характеризуется расслоением волосяного стержня вдоль оси. Наиболее известная форма — секущиеся концы (трихоптилоз), при которой волос как бы «распускается» на две или более части.
• внутренняя ломкость (структурная). Возникает в результате повреждений коркового слоя. Волосы могут обламываться даже без видимых внешних дефектов. Нередко сочетается с истончением, снижением плотности, хрупкостью и трудностями при расчесывании.

Диагностика

Обследование при ломкости волос начинается с консультации трихолога. Врач проводит подробный опрос и осмотр. После этого назначаются исследования.

Лабораторные исследования

• Общий анализ крови — позволяет выявить признаки анемии, воспаления или скрытых нарушений.
• Биохимический анализ крови — включает оценку уровня белка, железа, ферритина, цинка, магния, витаминов D и B12.
• Гормональный профиль — проводится при подозрении на эндокринную природу ломкости. Включает исследование уровня ТТГ, Т3, Т4, пролактина, эстрадиола, ЛГ, ФСГ, 17-ОН-прогестерона и тестостерона.
• Соскоб с кожи головы и волос — необходим для исключения грибковых поражений, таких как микроспория и трихофития.
• Спектральный анализ волос на микроэлементы — применяется для оценки накопленного дефицита или избытка металлов (железо, медь, селен, кальций и др.).

Инструментальные методы

• Фототрихограмма — цифровая диагностика, позволяющая оценить плотность и фазу роста волос, степень их истончения и ломкости.
• Дерматоскопия кожи головы — используется для выявления воспалительных, сосудистых или структурных изменений.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и щитовидной железы — проводится при подозрении на метаболические нарушения, связанные с заболеваниями печени, ЖКТ или щитовидной железы.

Объем обследования подбирается индивидуально. Такой комплексный подход позволяет выявить как внешние, так и системные причины нарушения структуры волос и назначить эффективное лечение.

К каким врачам обращаться?

Главным специалистом при жалобах на ломкость волос является трихолог. Именно он проводит осмотр кожи головы и структуры волос, назначает диагностику и определяет тактику коррекции.

При необходимости трихолог направляет на консультации к смежным специалистам:

• эндокринологу — для исключения нарушений гормонального фона (например, дефицита эстрогенов, гипотиреоза, гиперандрогении);
• дерматологу — при сопутствующих заболеваниях кожи головы (себорейный дерматит, псориаз, микозы);
• гастроэнтерологу — если имеются признаки нарушенного всасывания питательных веществ или хронические заболевания ЖКТ;
• диетологу — при дефиците микроэлементов, белка или сниженной массе тела;
• гинекологу — при подозрении на гинекологические нарушения.

Лечение

Лечение направлено на восстановление структуры волосяного стержня, улучшение кровоснабжения кожи головы и стимуляцию роста. Комплекс процедур подбирается индивидуально после диагностики и учитывает как причины, так и степень повреждения волос.

Инъекционные методики

• Мезотерапия
  Метод основан на введении в кожу головы специальных коктейлей (например, Meso‑Genesis BP3, Filorga), содержащих аминокислоты, витамины, гиалуроновую кислоту и микроэлементы. Процедура улучшает микроциркуляцию, стимулирует обменные процессы, уменьшает сухость и укрепляет фолликулы. Волосы становятся плотнее, исчезают зуд и перхоть.
• Плазмотерапия (PRP)
  В кожу вводится собственная плазма, обогащенная тромбоцитами и факторами роста. Метод эффективен при истончении волосяного стержня, алопеции, повышенной ломкости и нарушении питания фолликулов. Требуется курс из 3–10 процедур.
• Озонотерапия
  Под кожу вводится смесь, содержащая медицинский озон. Также может применяться «озоновая шапочка». Озон улучшает оксигенацию тканей, повышает активность фолликулов и уменьшает ломкость волос.

Физиотерапевтические методы

• Криомассаж
  Воздействие экстремально низкой температуры вызывает кратковременный спазм, а затем расширение сосудов. Это усиливает кровоток, улучшает питание фолликулов и укрепляет структуру волос.
• Мануальный массаж кожи головы
  Мягкая стимуляция кожи головы улучшает кровоснабжение, активирует «спящие» фолликулы, уменьшает жирность или сухость кожи. Повышается плотность волос, ускоряется их рост, а также улучшается их общее состояние.

Салонные уходовые процедуры

Они направлены на восстановление внешней структуры волоса, улучшение блеска и плотности стержня. Они не воздействуют на фолликулы, но помогают быстро улучшить внешний вид и защитить волосы от дальнейших повреждений.

• Глазирование
  Эта методика без применения агрессивных химических реагентов. На волосы наносится состав, который покрывает стержень тонкой прозрачной пленкой. Она сглаживает кутикулу, делает волосы более гладкими, предотвращает сечение и устраняет тусклость. Эффект держится 3–4 недели.
• Экранирование
  Более глубокий уход, чем глазирование. Питательный состав проникает внутрь стержня, заполняя микроповреждения и укрепляя кортекс. Волосы становятся плотнее, блестящими, и менее ломкими. Экранирование особенно полезно при пористых, жестких и сильно поврежденных волосах.

Домашний и косметический уход

Лечебная программа обязательно дополняется правильно подобранными шампунями, кондиционерами и масками. Рекомендуются средства с маслами, кератином, керамидами и протеинами. При необходимости врач может назначить медикаментозное лечение для коррекции дефицитных состояний или гормональных нарушений.

Рекомендации до и во время лечения

Коррекция ухода

• Использовать шампуни без сульфатов (SLS, SLES), чтобы избежать пересушивания кожи головы и повреждения кутикулы.
• Отдавать предпочтение уходовым средствам с кератином, керамидами, аминокислотами и маслами (арганы, жожоба, ши) для укрепления волосяного стержня.
• Использовать несмываемые сыворотки или масла на кончики для профилактики расслаивания и сечения.
• Подбирать расчески с мягкими силиконовыми зубцами или натуральной щетиной, избегая металлических и острых краев.
• Не расчесывать мокрые волосы — дожидаться их частичного высыхания.
• Сушить феном на среднем или прохладном режиме, удерживая расстояние не менее 20 см от головы.
• Использовать термозащиту при укладке и ограничить применение утюжков, плоек и агрессивных термоприборов.

Изменение привычек

• Избегать частого окрашивания, обесцвечивания и химических процедур, разрушающих структуру волос.
• Отказаться от тугих причесок, особенно при склонности к обламыванию у корней.
• Не тереть волосы полотенцем после мытья — нужно аккуратно промокать.
• Использовать наволочки из сатина или шелка для уменьшения трения и повреждения волос ночью.
• Контролировать рацион: обеспечить достаточное поступление белка, железа, цинка, витаминов группы B и D.
• Поддерживать водный баланс — при обезвоживании волосы становятся ломкими.
• Сократить употребление кофе и отказаться от курения, так как они ухудшают микроциркуляцию кожи головы.

Домашние процедуры

• Выполнять регулярный массаж кожи головы (2–3 раза в неделю) для стимуляции кровообращения и питания фолликулов.
• Применять теплые масляные обертывания перед мытьем (например, с маслом кокоса, авокадо или арганы) для смягчения и питания поврежденных волос.
• Использовать различные средства с осторожностью, избегая агрессивных компонентов и скрабов, способных травмировать ослабленные волосы.

Осложнения

Трихоклазия не представляет угрозы для жизни, но при значительном повреждении волосяного стержня в сочетании с другими трихологическими проблемами, патология может стать значимой эстетической проблемой в будущем.

Профилактика

Для сохранения красоты и здоровья волос, профилактики пересушивания, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• постоянный уход с использованием качественных косметических средств;
• минимизация агрессивного влияния на кожу головы (ветра, низких или высоких температур, химических соединений);
• соблюдение принципов правильного питания;
• отказ от вредных привычек, сокращение употребления кофеинсодержащих напитков;
• прием поливитаминных комплексов, БАДов для компенсации или профилактики дефицитных состояний;
• соблюдение питьевого режима для предупреждения обезвоживания организма;
• использование безопасных расчесок, не травмирующих кожу головы;
• своевременное обращение к врачу для лечения возникших заболеваний.

При появлении проблемы ломкости прядей не стоит медлить с обращением к врачу-трихологу. Вовремя подобранная схема лечения позволит эффективно улучшить их структуру, вернуть здоровый блеск, мягкость волосам.

Преимущества лечения в в ОН КЛИНИК

• Врачи‑трихологи со стажем более 15 лет. У нас в клинике прием ведут специалисты, которые владеют полным спектром современных трихологических процедур.
• Методики с доказанной эффективностью. В лечении используются аппаратные технологии, подтвержденные клиническими исследованиями, включая криомассаж и озонотерапию. Для инъекционных методов применяются сертифицированные препараты — Mesо‑Genesis BP3, Filorga и другие профессиональные составы, безопасные и апробированные в международной практике.
• Персонализированная лечебная стратегия. План терапии формируется не по универсальному шаблону, а на основе расширенной диагностики.
• Профессиональная косметика для закрепления результата. В рамках лечения подбираются специализированные средства домашнего ухода — лечебные шампуни, маски, сыворотки и восстанавливающие формулы, которые дополняют инъекционные и аппаратные методы.

Список используемой литературы

• Гаджигороева А.Г. Клиническая трихология // Практическая медицина. 2014
• Джозеф М. Учебник кожных болезней. Для врачей и студентов // Современная медицина и гигиена. 2017.
• Абрамова Л.И., Добрецова Е.Ф. Дифференциальная диагностика заболеваний волос // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2020.
• Трушкина О.А., Шмакова И.Н. Ведение пациентов с патологией волос: современные подходы // Врач. 2018.
• Sinclair R., Trotter M. Hair shaft abnormalities in clinical practice // International Journal of Trichology. 2023.
• Селиванова Е.Н. Современные взгляды на уход за волосистой частью головы // Вестник дерматологии и косметологии. 2021.

Часто задаваемые вопросы

Как ухаживать за волосами после лечения?
После проведения основного лечения специалистом будут подобраны косметические средства для ухода за волосистой частью головы. Они помогут закрепить достигнутые результаты, предупредить повторное появление перхоти или сухости кожи, восстановить естественный блеск и эластичность волос.

Может ли ломкость волос говорить о наличии серьезных заболеваний?
Безусловно, проблемы с волосами могут быть признаком хронических патологий со стороны органов пищеварения, мочевыделительной системы, поджелудочной железы, указывать на инфекцию ЛОР-органов, глистные инвазии и пр. Именно поэтому обращение к врачу будет лучшим решением в этой ситуации.

Можно ли окрашивать или завивать волосы во время лечения ломкости?
Лучше отложить любые агрессивные парикмахерские процедуры до окончания курса восстановления, чтобы не усугубить повреждения и дать волосам возможность укрепиться.

Когда я увижу первые улучшения после начала лечения?
Первая положительная динамика обычно заметна спустя 3–5 недель после старта терапии, однако сроки индивидуальны и зависят от причины проблемы и выбранной схемы лечения.

Какие анализы чаще всего назначает трихолог при ломкости волос?
Стандартный набор исследований включает общий и биохимический анализ крови, спектральный анализ волос на микроэлементы, а при необходимости – гормональный профиль.

При ломкости волосы выпадают или только обламываются?
Чаще наблюдается обламывание стержня, но при тяжелых нарушениях возможно сочетание с выпадением, особенно если присутствуют фоновые заболевания.

Помогают ли народные средства при ломкости волос?
Домашние маски и ополаскивания могут временно улучшать внешний вид, но без устранения причины и профессионального лечения они редко дают стойкий результат.

Можно ли детям делать процедуры от ломкости волос?
Да, но только после консультации врача. Детская ломкость часто связана с дефицитом витаминов или неправильным уходом, поэтому коррекция производится деликатно и под контролем специалиста.

Почему ломкость чаще возникает у женщин, чем у мужчин?
Женщины чаще используют горячие укладки, окрашивания и другие агрессивные методы ухода, а также подвержены гормональным колебаниям, которые влияют на структуру волос.

Что делать, если после моря или бассейна волосы стали ломкими?
Рекомендуется применять специальные шампуни и маски после купания, избегать сушки феном в течение нескольких дней и обязательно пройти курс восстанавливающих процедур у трихолога, если проблема сохраняется.

Как правильно сушить волосы?
Оптимальный способ — естественное высыхание без фена. Если требуется ускорить процесс, фен следует использовать только на теплом или прохладном режиме, держать его на расстоянии не менее 20 см и направлять поток воздуха сверху вниз вдоль роста волос. Также после мытья волосы не следует тереть полотенцем: лучше аккуратно промокнуть мягкой тканью, чтобы не травмировать ослабленный стержень.

Какую расческу выбрать при ломкости?
При повышенной ломкости рекомендуется выбирать расчески с редкими и мягкими зубьями, которые не травмируют стержень волоса. Хорошо подходят расчески с натуральной щетиной. От металлических и жестких пластиковых расчесок стоит отказаться — они усиливают повреждения и провоцируют обламывание.

Какие витамины и добавки наиболее полезны?
При ломкости наибольшее значение имеют микроэлементы, участвующие в питании фолликулов и синтезе кератина: железо, цинк, биотин, витамины группы B и витамин D. Но важно помнить, что такие добавки назначаются только после обследования — самостоятельный прием без подтвержденного дефицита не приносит пользы.

Может ли ломкость пройти сама?
Нет, если ничего не менять. Ломкость не исчезает самостоятельно, так как является признаком повреждения структуры волоса или следствием внутренних нарушений. Без коррекции причин — дефицитов, гормонального дисбаланса, неправильного ухода или агрессивных процедур — проблема будет сохраняться или усиливаться.

Как отличить ломкость от выпадения?
Ломкий волос обрывается на различной высоте и не имеет луковицы на конце. Выпадающий волос сохраняет свою длину, а на его конце можно увидеть плотный белый фрагмент — корень. Если различить эти состояния сложно, лучше обратиться к трихологу.