Липофилинг

Введение

Липофилинг – это метод пластической коррекции определенных анатомических зон пациента собственной жировой тканью. С помощью методики можно добавить недостающий объем и чувственность губам, разгладить глубокие складки и морщины, изменить контуры груди и ягодиц, сделать моложе кисти рук и устранить ложную кривизну голеней. Перенос жировой ткани пациента осуществляется посредством микроигл с одного места на другое. Технология максимально естественно реконструирует морфологический трехмерный образец подкожных структур, дефекты которых возникли в результате старения или из-за патологий (например, рака молочной железы). Методика совместима с другими пластическими операциями.

Врачи Международного медицинского центра ОН КЛИНИК в Москве обладают колоссальным опытом проведения липофилинга с использованием новейшего оборудования и эффективных протоколов. Профессионализм врачей, современные медицинские технологии и персонализированный подход позволяют добиваться максимальных результатов эстетической и реконструктивной коррекции.

Краткая статистика

По данным Международного общества эстетической пластической хирургии (ISAPS), ежегодно в мире проводится более 1,5 млн процедур липофилинга лица и тела.

В России липофилинг входит в десятку самых востребованных пластических операций, при этом отмечается рост спроса на 20–25 % за последние пять лет.

Средний процент приживаемости пересаженной жировой ткани составляет 60–80 %, что обеспечивает длительный и естественный результат без повторных вмешательств в большинстве случаев.

Согласно клиническим наблюдениям, более 90 % пациентов удовлетворены эстетическим результатом процедуры.

В реконструктивной хирургии липофилинг применяется примерно в 40 % случаев восстановления тканей после онкологических и травматических операций.

Средний реабилитационный период после процедуры составляет 2–3 недели, при этом риск осложнений не превышает 1–2 %.

Описание процедуры

Липофилинг выполняется как под общим, так и местным обезболиванием, при выборе которого врач учитывает показания к методике, особенности пациента и результаты, ожидаемые от операции. В среднем, она длится около 60 минут.

Перенос жировой ткани пациента осуществляется следующим образом:

• взятие жира из донорской зоны (живота, бедер или ягодиц);
• очищение биоматериала (липоаспирата) методом центрифугирования;
• трансплантация очищенной жировой субстанции трехмерной технологией реимплантации.

Жировую ткань вводят в корректируемую область шприцом с тонкой канюлей: техника называется «жировой прививкой» (по С. Коулману). Биоматериал может вводиться поверхностно или глубоко с учетом реваскуляризации (восстановления кровеносных сосудов). Жировая ткань не вводится объемными дозами, так как в будущем это опасно образованием кисты или рубцовых изменений.

Через несколько дней адипоциты прорастают сосудами и начинают приживаться. Речь идет об ангиогенезе – естественном процессе, при котором новые сосуды появляются из уже существующих. Ангиогенез может быть значительно замедлен у курильщиков, так как эта вредная привычка отрицательно влияет на состояние сосудов в организме.

Приживление жировой ткани наблюдается приблизительно через 1 месяц. Многое зависит от возраста, состояния здоровья пациента, образа его жизни. Достигнутые коррекцией результаты сохраняются долгие годы, но если человек резко худеет, пересаженная липидная прослойка может также сократиться в объемах.

Зоны коррекции

Липофилинг лица и тела дает возможность добавить объема в разные зоны, включая интимную область. Существует несколько протоколов:

• липофилинг груди: проводится при желании пациента улучшить эстетику бюста увеличением молочных желез, коррекцией небольшой асимметрии и птоза или провести реконструктивную пластику собственным жиром после лечения рака молочной железы (мастэктомии);
• липофилинг ягодиц: помогает увеличить объем и восстановить эстетику этой зоны, что особенно актуально среди пациентов, столкнувшихся с быстрым похудением и обвисанием мягких тканей в ягодичной зоне, а также послеожоговыми или посттравматическими изменениями;
• липофилинг губ: собственная жировая ткань вводится в нижнюю и/или верхнюю губу – в область, где необходим дополнительный объем, улучшение контуров;
• липофилинг носослезной борозды: «наращивая» недостающий объем в тканях, методика заметно омолаживает лицо, при этом достигнутый результат сохраняется 5 и более лет;
• липофилинг лица: метод помогает подчеркнуть контуры, скорректировать имеющуюся асимметрию, убрать дефекты подкожно-жировой прослойки, заполнив морщины и складки на лице, выполнив омоложение средней трети лица, коррекцию губ и подбородка;
• липофилинг шеи: аутожир позволяет заполнить «кольца Венеры», выровнять кожный рельеф, подчеркнуть контуры шеи;
• липофилинг рук: изменение формы, омоложение тыльной области кистей;
• липофилинг ног: коррекция объема коленей, улучшение формы бедер и голеней;
• липофилинг полового члена: метод помогает увеличить диаметр и длину интимного органа, устранить его посттравматические изменения, повысить качество сексуальной жизни.

Преимущества и недостатки метода

К основным плюсам методики относятся:

• минимальная травматичность метода;
• стойкий длительный результат – до 5 лет и более;
• коррекция собственной жировой тканью – естественным биоматериалом, не способным вызвать аллергическую реакцию или отторжение;
• отличные эстетические и реконструктивные результаты в сочетании с достойными тактильными возможностями – после аутотрансплантации, жир в моделированной зоне на ощупь не имеет отличий от исходного;
• эффект похудения или уменьшения объемов в донорских зонах с достижением желаемой эстетики контуров лица и тела.

К недостаткам липофилинга можно отнести:

• отеки на раннем восстановительном этапе – в среднем держатся 1,5–3 недели;
• отсутствие точного прогнозируемого результата, поскольку жировая ткань частично рассасывается после введения;
• невозможность увеличить объем в желаемой зоне в значительной степени.

Сравнение с альтернативными процедурами

Существует несколько методов, альтернативных липофилингу. Рассмотрим их подробнее.

Имплантация. Липофилинг может быть альтернативой установке имплантов или успешно дополнять методику в зависимости от особенностей корректируемой анатомической зоны и ожиданий пациента. Импланты предпочтительнее аутожира, если пациент планирует значительно увеличить размер или объем груди или ягодиц. Липофилинг обеспечивает умеренные результаты, но превосходит имплантацию принципом «натуральности», отсутствием необходимости вводить инородные тела в организм.

Контурная пластика. В отличие от липофилинга, подкожное введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты гарантирует прогнозируемые результаты коррекции, но достигнутый эффект сохранится не более 1 года. Частая коррекция филлерами обусловлена повышенным риском фиброза тканей, вялотекущего воспаления, пастозности из-за нарушения оттока лимфы из корректируемой зоны. По сравнению с филлерами, в случае липофилинга жировой трансплантат лучше адаптируется в зоне коррекции, меньше травмируя ткани и гарантируя более стойкий эффект из-за пролонгированной жизнеспособности прижившихся адипоцитов.

Учитывая преимущества и недостатки липофилинга и альтернативных методов, врач выбирает оптимальное решение в конкретной клинической ситуации. Обычно при незначительных эстетических проблемах, связанных с невыраженной нехваткой тканей, доктор выбирает контурную пластику или совмещает оба метода.

Этапы проведения липофилинга лица и тела

Консультация пластического хирурга и диагностика. На первичном приеме врач осматривает пациента, собирает анамнез и обсуждает желаемые результаты коррекции. Затем назначается комплексная диагностика и даются необходимые рекомендации по предоперационной подготовке.

Проведение операции. Выполняется под общим или местным обезболиванием, в зависимости от объема вмешательства и зон коррекции. После введения наркоза и антисептической обработки кожных покровов, врач приступает к этапу липосакции, забирая жировую ткань из зон, где она находится в избытке. После взятия и очищения аутожира в специальном оборудовании, хирург вводит его в корректируемые участки лица или тела. В среднем операция длится 50–60 минут.

Восстановительный период. На следующие сутки пациента выписывают из стационара. На этапе выписки он получает рекомендации по реабилитации (ношение компрессионного белья, отказ от физических нагрузок и пр.).

Подготовка

Перед липофилингом проводится комплексное обследование, необходимое для исключения возможных противопоказаний и улучшения результатов коррекции. Диагностика включает:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмму;
• анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис;
• ЭКГ;
• флюорографию;
• консультации терапевта и анестезиолога.

Кроме лабораторной и инструментальной диагностики, пациенту рекомендуется за 2 недели до липофилинга исключить употребление спиртных напитков и курение, прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. За 8 часов до коррекции нужно отказаться от приема пищи и любых напитков.

В ОН КЛИНИК в Москве врач разрабатывает индивидуальный план подготовки к операции, при этом все обследования проводятся быстро и качественно в день обращения в клинику.

Показания

Основными показаниями к липофилингу являются:

• исправление нарушенных контуров и атрофии жировой прослойки;
• коррекция глубоких носогубных складок и слезной борозды;
• контурирование линии скул;
• восполнение дефицита подбородка;
• устранение асимметрии лица;
• улучшение формы и контуров губ;
• коррекция размера и формы груди;
• увеличение объема ягодиц;
• омоложение кистей рук;
• увеличение объема коленей и голеней.

Еще одним показанием к липофилингу становится эстетическая коррекция деформированного кожного рельефа после некачественной липосакции.

Противопоказания

В список основных противопоказаний к липофилингу входят:

• беременность, период лактации;
• возраст до 18 лет;
• острые инфекционные и воспалительные заболевания;
• декомпенсированная форма сахарного диабета;
• обострение хронических патологий;
• онкозаболевания.

Липофилинг не проводится в детском и подростковом возрасте, а также у беременных и кормящих женщин. Вопрос о возможности его выполнения должен решаться в индивидуальном порядке с доктором.

Результаты

Результатом липофилинга становится эффектное восполнение утраченных или недостающих объемов в корректируемых зонах на лице или теле. Стойкий эффект ожидается спустя 3 месяца после коррекции по итогам приживления жировой ткани.

К основным результатам липофилинга относятся:

• восполнение или обретение необходимых объемов;
• естественный эффект, сравнимый с собственными тканями;
• эффектные пропорции и высокая эстетика результатов;
• выравнивание кожного рельефа, разглаживание даже глубоких складок и морщин;
• эффект омоложения с улучшением текстуры кожи.

Всего одна пластическая коррекция позволит добиться заметного моделирования или контурирования лица и тела, обеспечить видимый лифтинговый эффект, и все это без риска отторжения и аллергической реакции.

Мнение врача

При старении мягкие ткани лица значительно теряют объем, происходит истончение кожи и липидной прослойки, что ведет к неминуемому гравитационному птозу (провисанию тканей лица под влиянием силы притяжения). Липофилинг успешно корректирует эту проблему, позволяя восполнить утраченные объемы и сделать лицо моложе максимально естественным и безопасным способом.

Ганьшин Вячеслав Павлович

Пластический хирург

Реабилитация

После операции пациент находится в стационаре не более 1 дня. На этом этапе ему необходимо носить компрессионное белье или бандаж для профилактики перемещения пересаженной жировой ткани и более быстрой реабилитации после липофилинга. На область лица компрессионная повязка не накладывается.

Первые дни у пациента наблюдаются отеки, гематомы, общий дискомфорт. Обычно отечность и кровоподтеки исчезают через 1,5–3 недели. При отсутствии осложнений он может вернуться к привычным обязанностям через 2-3 недели после операции (многое зависит от объема хирургических манипуляций и сложности липофилинга). В течение этого времени нежелательно допускать физические нагрузки, занятия фитнесом, посещение сауны или бани, загар. Окончательный эффект можно оценить через 2-3 месяца реабилитации после липофилинга.

Почему стоит обращаться в ОН КЛИНИК

• Пластические хирурги с высоким уровнем подготовки и большим практическим опытом – более 10 лет.
• Современное оснащение операционной, новейшее оборудование, эффективные протоколы.
• Широкие возможности пластической хирургии лица и тела.
• Индивидуальный подход к каждому клиенту, лучшие и безопасные решения для эстетической и пластической коррекции внешних несовершенств с долгосрочными результатами.
• Удобное расположение клиники в центре Москвы.