Комплексная пластическая хирургия

Современная эстетическая медицина предлагает пациентам не только высокую безопасность, но и стратегический подход к внешним изменениям. Комплексная пластическая хирургия – это одновременное выполнение двух и более эстетических операций для омоложения, восстановления или коррекции фигуры за одну операцию.

Плюс метода – сокращение периода реабилитации на 30-40% по сравнению с поэтапными вмешательствами. Также пациент экономит бюджет за счет общего наркоза, пребывания в стационаре и единого послеоперационного периода.

Особенности комплексной пластической хирургии

Комплексный подход в пластике – тщательно продуманная стратегия, где каждый этап планируется с учетом анатомических особенностей и целей пациента. Такой формат требует более детальной подготовки, чем при стандартных единичных вмешательствах, но обеспечивает выраженный результат за одну операцию.

Особенности одномоментных операций

• персонализированный план коррекции – перед операцией проводится консультация и составляется оптимальное сочетание хирургических вмешательств так, чтобы они дополняли друг друга и приводили к гармоничному результату;
• один наркоз на несколько задач – в ходе одной операции могут быть одновременно проведены абдоминопластика и подтяжка груди, липосакция и пластика бедер, фейслифтинг и блефаропластика, чтобы избежать многократного наркоза и минимизировать общий стресс для организма;
• синхронный результат – изменения сразу в нескольких зонах дают более естественный и гармоничный результат;
• комфортная реабилитация – в среднем, срок реабилитации сокращается на треть по сравнению с поэтапными операциями.

Топ-5 сочетаний

Комплексные операции подбираются индивидуально, но есть сочетания, которые чаще всего выбираются пациентами и одобряются хирургами как безопасные и результативные. Их объединяет анатомическая совместимость зон и сбалансированная нагрузка на организм в послеоперационный период.

Востребованные комбинации:

• липосакция + послеродовая абдоминопластика + маммопластика – классическое решение для пациентов после родов или значительного снижения веса, когда одновременно устраняется избыток жировой и кожной ткани на животе, подтягивается передняя брюшная стенка и проводится коррекция груди;
• SMAS-лифтинг лица + блефаропластика + липоскульптура тела – омоложение средней и нижней трети лица, где подтяжка глубоких мышечных структур (SMAS) сочетается с коррекцией век и восполнением объемов за счет пересадки собственного жира;
• ринопластика + подтяжка шеи + коррекция скул – комбинация для пациентов, стремящихся к выразительным и сбалансированным чертам лица;
• брахиопластика (пластика рук) + липосакция спины + глютеопластика – расширенная коррекция фигуры, часто выполняемая после снижения веса с целью удаления избытка кожи и жира на плечах, моделирования спины и подтяжки ягодиц;
• интимная пластика + липосакция бедер + абдоминопластика – часто выбирается женщинами в рамках послеродового восстановления.

Что определяет совместимость операций?

Критерии при подборе сочетаний:

• локализация зон – операции проводятся в одной или соседних анатомических областях, чтобы эффективно распределить доступ и нагрузку;
• сложность и длительность реабилитации – операции комбинируются так, чтобы восстановление не накладывало избыточную нагрузку на одну и ту же зону.

Показания

Комплексная пластическая хирургия проводится в случаях, когда требуется скорректировать сразу несколько зон при помощи малоинвазивных методик. Показания:

• возрастные изменения – птоз кожи, потеря тонуса и объемов в области лица, шеи, груди, живота или других зон;
• период после беременности и родов – изменения формы груди, живота, появление лишнего объема в области бедер или талии;
• резкое снижение веса – избыток кожи, дряблость и ассиметрия контуров тела после похудения.

Перед операцией обязательно проводится медицинское обследование и оценка совместимости операций.

Преимущества метода

Одним из главных плюсов является однократный наркоз – пациент переносит анестезию всего один раз, что снижает анестезиологические риски. Соответственно, и реабилитационный период тоже один – это экономит время, снижает стресс и позволяет быстрее вернуться к привычной жизни.

Второе важное преимущество – естественный результат. Когда несколько зон корректируются за одну операцию, врач может точнее выстроить пропорции, учесть взаимное влияние изменений и добиться баланса между частями лица или тела.

Снижается риск осложнений, так как вместо нескольких этапов с интервалами и повторными наркозами все выполняется за одну операцию.

Комплексные вмешательства обычно выгоднее с экономической стороны – требуется один раз оплатить стационар и послеоперационный уход, в период нетрудоспособности более короткий.

Противопоказания

Ограничения:

• сердечно-сосудистые заболевания – нарушения ритма, сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт или инсульт;
• ожирение III степени (ИМТ > 40) – повышает риск осложнений, замедляет заживление тканей и утяжеляет послеоперационный период;
• психические расстройства – дисморфофобия, депрессия, нестабильное эмоциональное состояние;
• беременность и период лактации – любые пластические вмешательства в это время исключены;
• онкологические заболевания – при наличии активного процесса или недавнем лечении операции не проводятся до завершения терапии и ремиссии;
• нарушения свертываемости крови, тяжелые заболевания печени и почек – повышают риск осложнений.

Перед назначением комплексной пластики обязательно проводится полное медицинское обследование, консультация с терапевтом, а при необходимости – с профильными врачом.

Подготовка

На первичной консультации пластический хирург собирает анамнез, оценивает состояние тканей и обсуждает цели пациента. При необходимости проводится 3D-моделирование предполагаемого результата, чтобы совместно утвердить план вмешательства.

Перед пластикой назначается стандартный набор обследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• ЭКГ;
• УЗИ органов брюшной полости, и/или молочных желез, вен нижних конечностей;
• заключения терапевта и врачей других специальностей – по показаниям.

При необходимости могут быть назначены дополнительные анализы и исследования.

Рекомендуется прекратить курение минимум за 4 недели. Никотин ухудшает кровоснабжение тканей и увеличивает риск некрозов, отеков и других осложнений в реабилитационный период.

За 10-14 дней по согласованию с врачом исключают прием антикоагулянтов, алкоголя и противовоспалительных препаратов. За сутки – полный отказ от еды и воды.

Как проходит

Комплексная пластическая операция проводится под общим наркозом. Она занимает по до 3-6 часов в зависимости от типа вмешательств. Хирург выполняет разметку и асептическую обработку операционного поля. Далее начинается последовательное выполнение вмешательств от самого травматичного к менее инвазивному.

Во время операции тщательно контролируется состояние пациента. При необходимости устанавливаются дренажи для отведения жидкости и профилактики сером. После завершения всех этапов накладываются малозаметные швы с послойной фиксацией тканей.

Затем на зоны коррекции надевается компрессионное белье или фиксирующие повязки, которые помогают поддержать ткани в новом положении, снизить отечность и ускорить заживление.

По окончании операции пациент переводится в послеоперационную палату под наблюдение. Первые сутки, как правило, проводятся в стационаре для мониторинга состояния и своевременного начала восстановительных мероприятий.

Риски

Часто встречающееся осложнение – отеки и синяки. Это нормальная реакция организма, однако требует внимания и соблюдения режима восстановления.

При сочетании с липосакцией возрастает риск тромбоэмболических осложнений. Поэтому обязательно проводится профилактика – ношение компрессионного трикотажа, контроль физической нагрузки и питьевого режима, при необходимости – медикаментозная поддержка.

Также возможны:

• кровоизлияния (гематомы);
• расхождение швов;
• снижение чувствительности в зоне вмешательства.

Для снижения риска осложнений рекомендовано следовать всем рекомендациям лечащего врача и регулярно проходить контрольные осмотры.

Реабилитация

В первые 24-72 часа пациент находится под стационарным наблюдением. После выписки важно соблюдать режим покоя. В течение первых двух недель рекомендуется спать только на спине, чтобы не создавать давление на зоны коррекции. Физическая активность строго ограничивается – любые нагрузки, в том числе спорт и поднятие тяжестей, исключаются минимум на 6 недель.

Носить компрессионное белье или фиксирующие повязки нужно в соответствии с рекомендациями хирурга – как правило, от 2 до 6 недель в зависимости от объема вмешательства.

Также важно избегать солнечного воздействия и посещения солярия в течение 3 месяцев – ультрафиолет может вызвать пигментацию в зоне рубцов и повлиять на заживление кожи.

Первые результаты можно оценивать через 3-4 недели, но окончательный эффект формируется постепенно в течение 3-6 месяцев. Регулярные осмотры у врача помогают отслеживать динамику восстановления.

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК

• Специализация на комбинированной пластической хирургии. Наши хирурги имеют опыт выполнения операций на нескольких зонах без перегрузки организма.
• Оборудование экспертного класса. Клиника оснащена современной операционной, а продуманные протоколы наркоза позволяют безопасно проводить вмешательства длительностью до 6-8 часов.
• 3D-планирование. Мы используем 3D-моделирование, чтобы совместно с пациентом визуализировать предполагаемый результат.