Круговая подтяжка лица

Из-за естественных возрастных процессов после 35-40 лет многие сталкиваются с провисанием кожи и мягких тканей лица. В результате возникают заломы и складки, опускаются уголки губ, уплощается рельеф скул, овал становится нечетким, появляются второй подбородок и брыли.

Одним из наиболее действенных способов вернуть лицу подтянутые контуры является хирургическая SMAS-подтяжка. Для кого-то это прозвучит слишком радикально, но современная пластическая хирургия умеет аккуратно спрятать следы хирургического вмешательства. В отличие от кожной подтяжки лица, SMAS-лифтинг имеет дело с глубоким, подкожным слоем тканей и потому дает более выраженный и длительный эффект.

Именно такими методами владеют в совершенстве опытные пластические хирурги ОН КЛИНИК. Ежегодно они помогают тысячам пациентов помолодеть: вернуть четкие контуры лица, убрать птоз и второй подбородок, улучшить тургор кожи. В зависимости от характера и выраженности возрастных изменений, подбираются наиболее подходящие виды лифтинга. Пластический хирург подходит в каждому пациенту индивидуально, с учетом особенностей строения лица а также возраста пациента.

Сделайте первый шаг к своей мечте о красивом лице – запишитесь в международный медицинский центр ОН КЛИНИК на бесплатную консультацию пластического хирурга.

Способы подтяжки лица

Хирургические методы

Кожная подтяжка с пликацией

Кожная подтяжка с пликацией (plica в переводе с латыни — «складка») позволяет получить хороший омолаживающий результат при минимальном вмешательстве. Операция подразумевает укрепление поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS) за счет наложения специальных утягивающих швов. При этом не происходит отслоения и рассечения подкожных слоев, а, значит, нет дополнительной травматизации тканей.

Разрез производится от виска к передней части уха, далее огибает ушную раковину. Лишняя кожа удаляется и зашивается косметическим швом. Шов прячется в волосистой части головы и несколько ниже по передней поверхности ушной раковины (спереди или сзади козелка) становится незаметным после заживления.

Плюсы метода:

• операция длится меньше по времени, чем глубокий SMAS-лифтинг;
• операцию можно повторять без дополнительных рисков;
• реабилитация проходит легче и быстрее;
• меньшая стоимость по сравнению с другими способами подтяжки.

Минусы:

• менее выраженный эстетический результат;
• эффект лифтинга недолговечен (в среднем, до 7 лет);
• подходит только при незначительных возрастных изменениях.

Короткорубцовая SMAS-подтяжка

Щадящий вариант фейслифтинга, позволяющий улучшить эстетику лица за счет подтяжки кожи и подкожных структур через минимальные разрезы спереди ушной раковины или позади нее.

Через эти доступы хирург подтягивает и фиксирует провисшие мягкие ткани лица, удаляет избытки кожи. В редких случаях требуются дополнительные надрезы в области виска, которые врач прячет в волосистой части головы.

Плюсы метода:

• короткие разрезы, незаметные после заживления;
• после операции лицо выглядит максимально естественно;
• возможность подтяжки нижней трети лица;
• минимальные риски осложнений;
• довольно быстрая реабилитация;
• результат на длительное время.

Минусы:

• не подходит пациентам с большими избытками кожи и значительными возрастными изменениями;

Глубокая SMAS-подтяжка

Deep-SMAS – это комплексная операция по устранению птоза в средней и нижней части лица. Данный тип подтяжки включает отслойку и подтяжку глубокого подкожного слоя.

Разрез производится от виска к передней части уха, далее огибает ушную раковину. Во время операции производится отслойка и фиксация глубокого подкожного слоя что обеспечивает заметный и долговременный эффект.

Плюсы метода:

• эффект сохраняется на протяжении до 15 лет;
• естественная, гармоничная подтяжка без перерастяжения кожи;
• двухплоскостная фиксация и натяжение тканей;
• подходит пациентам с «тяжелыми» лицами и гравитационным типом старения:
• отлично прорабатывает линию нижней челюсти и шеи;
• стойкие результаты даже в случае колебания веса до 5 кг.

Минусы:

• операция длится больше 3-х часов;
• более длительный период реабилитации по сравнению с другими методами.

SMAS-подтяжка по Мендельсону

Лифтинг Мендельсона (он же спейслифтинг, Space Lifting) – авторская методика известного австралийского хирурга. В своей основе она похожа на Deep-SMAS, но имеет свои отличия.

Во время операции хирург работает с так называемыми пустыми пространствами под мимическими мышцами, которые позволяют более поверхностным тканям лица свободно двигаться, однако с годами из-за растяжения и провисания связок эти пространства увеличиваются и приводят к птозу.

Через разрезы вокруг уха врач выполняет частичную отслойку тканей. С помощью эндоскопического оборудования специалист выделяет нужные пространства, подтягивает и ушивает провисшие мышцы, перемещает вверх мягкие ткани и подкожно-жировую клетчатку, фиксируя их в анатомически правильном положении. Излишки жира и кожи иссекает.

Плюсы метода:

• нет масштабной отслойки, что минимизирует опасность повредить крупные сосуды или задеть лицевые нервы;
• лицо сохраняет свою индивидуальность и естественную мимику;
• относительно быстрая реабилитация;

Минусы:

• подходит не всем категориям пациентов;
• не корректирует зону шеи (платизмы);
• вариативная стойкость результатов.

Этапы подтяжки лица

• Осмотр пластического хирурга. В ОН КЛИНИК первичная консультация проводится бесплатно (при условии дальнейшей операции).
• Обследование и предоперационная подготовка требует сдать комплекс анализов.
• По необходимости иногда проводятся повторные консультации для уточнения тонкостей по подготовки и реабилитации, врач дает рекомендации.
• В день операции анестезиолог консультирует пациента на предмет предстоящей анестезии, затем пациента переводят в операционную и делают операцию.
• Мониторинг здоровья 24/7. В течение суток пациент остается в стационаре в отдельной палате для послеоперационного наблюдения под наблюдением анестезиолога и помощью дежурной медсестры.
• Последующий период реабилитации и амбулаторного наблюдения включает плановые осмотры и возможность быть с врачом на связи.

Показания к SMAS-лифтингу

• утрата четкого овала лица;
• гравитационный птоз в средней и нижней трети лица;
• появление брылей и второго подбородка;
• опущение уголков рта;
• носогубные складки;
• уплощение скул и «сползание» щек.

Результат

• восстановление четких контуров лица и шейно-подбородочного угла;
• уменьшение брылей и носогубных складок;
• коррекция средней и нижней трети лица;
• эффект общего омоложения на 10-15 лет.

Совет врача

Важно понимать, что пластическая операция перемещает и закрепляет ткани в новом положении, но она не работает с качеством кожи. Некоторые пациенты могут быть не удовлетворены результатами лифтинга, так как продолжают наблюдать у себя дряблость и морщины. Для их коррекции может потребоваться подключение косметологических методик, которые работают на улучшение структуры и плотности кожи. Этот вопрос необходимо детально обсудить с пластическим хирургом для получения предсказуемого результата и необходимого эффекта, так как наличие косметических процедур в виде нитевого лифтинга или аппаратного лифтинга, как и сопутствующие факторы, например курение, болезни щитовидной железы или сахарный диабет могут специфически влиять на результат подтяжки лица и шеи а также на качество и незаметность швов после операции.

Обращайтесь за консультацией к пластическим хирургам и дермато-косметологам ОН КЛИНИК, и они подберут оптимальные способы антивозрастной коррекции.

Закусилов Никита Сергеевич

Пластический хирург

Противопоказания

• острые инфекционные заболевания;
• хронические болезни в стадии обострения (например, бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертоническая болезнь);
• заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушающие нормальную свертываемость крови;
• онкологические заболевания;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• декомпенсированные психические расстройства;
• воспалительные процессы в области предполагаемого вмешательства;
• дерматологические заболевания (герпес в активной форме, экзема);
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• выраженный избыток кожи или ожирение;
• возраст до 35 лет – в этом случае чаще рекомендуются менее инвазивные методы омоложения.

Также операция не проводится при беременности и в период грудного вскармливания. Перед подтяжкой лица обязательно назначаются консультации с терапевтом и анестезиологом. Только по результатам комплексного обследования хирург принимает решение о возможности и целесообразности проведения вмешательства.

Реабилитация

1-7 день. Это острый период восстановления. Появляются выраженные отеки, синяки, чувство стянутости, возможна умеренная боль. Пациенту назначаются обезболивающие и антибиотики. Важно спать с приподнятой головой и избегать наклонов. В первые сутки установлен дренаж для нормального оттока излишков жидкости.

После круговой подтяжки лица отеки – это нормальное и ожидаемое явление. Они обычно появляются в первые дни после операции и постепенно уменьшаются в течение 2-3 недель. Для их уменьшения хирург может порекомендовать:

• диета – исключите из рациона соленые и острые продукты, так как они задерживают жидкость в тканях;
• лимфодренажный массаж – по согласованию с врачом можно пройти курс лимфодренажного массажа лица у специалиста;
• физиотерапия – в некоторых случаях назначаются аппаратные процедуры, направленные на стимуляцию кровообращения.

7-14 день. Отеки и синяки начинают спадать, но могут сохраняться небольшие синяки и чувство напряжения кожи. В этот период снимаются швы (обычно на 7-10 день). Можно начинать аккуратно умываться и гулять, но физическая активность по-прежнему под запретом. Макияж и уход – только по разрешению врача.

2-4 недели. Большинство пациентов возвращаются к работе и общественной жизни. Внешне лицо выглядит заметно лучше, но возможно легкое онемение, остаточная отечность или асимметрия. Разрешается наносить макияж, носить очки, спать немного более свободно. Однако активный спорт, бассейн, баня и солнце – пока запрещены.

1-3 месяца. Постепенно проходит онемение, ткани “усаживаются” на новое место, лицо приобретает более естественный вид. Можно возвращаться к физической активности, но с осторожностью. При необходимости назначаются физиотерапевтические процедуры и лимфодренажные массажи. Очень важно защищать лицо от ультрафиолета и не перегреваться.

6-12 месяцев. Финальный этап восстановления. Рубцы становятся мягкими и почти незаметными, кожа полностью адаптируется, контуры лица стабилизируются. Эффект лифтинга фиксируется на годы вперед. Проводятся плановые контрольные осмотры.

Краткое сравнение методов

• Метод: SMAS-лифтинг
  Сроки эффекта: 7-10 лет
  Травматичность: Высокая (хирургическое вмешательство)

• Метод: Эндоскопический лифтинг
  Сроки эффекта: 3-5 лет
  Травматичность: Низкая (минимально инвазивная операция)

• Метод: Нитевой лифтинг
  Сроки эффекта: 1,5-2 года
  Травматичность: Очень низкая (не требует разрезов)

Нехирургические альтернативы

Если вы хотите освежить внешний вид без операции, есть несколько эффективных процедур с минимальным восстановительным периодом. Они не требуют наркоза и не оставляют рубцов, но эффект будет менее долговременным по сравнению с хирургической круговой подтяжкой.

Ботокс

Ботулотоксин временно блокирует нервно-мышечную передачу и импульсы к мимическим мышцам, разглаживает морщины в верхней части лица (лоб, межбровье, "гусиные лапки").

Особенности процедуры:

• эффект – 3-6 месяцев;
• минусы – не влияет на обвисание кожи или объем в нижней части лица;
• плюсы – быстро, без боли, моментальный эффект.

Нитевой лифтинг хирургический

Альтернативой хирургической подтяжке может быть операция по введению нитей или нитевой лифтинг. Хирург выбирает различные типы нитей в зависимости от целей операции, возраста и особенностей пациента. Операция рекомендована при умеренном провисании тканей и проводится как под общей так и под местной анестезией.

Суть операции в подтяжке кожи и фиксации ее в новом положении в соответствии с установленными нитями. Хирургическая подтяжка нитями дает более выраженный эффект в сравнении с нитями косметологическими. В ОН КЛИНИК для операции применяются нити: рассасывающиеся, нерассасывающиеся и комбинированные.

Нити могут быть изготовлены из различных материалов и иметь в составе: золото, молочная кислота, полипропилен, капролак, гликолид и др. Вид нитей, количество подбирает пластический хирург на консультации.

Нитевой лифтинг косметологический (Silhouette Lift)

Под кожу вводят специальные рассасывающиеся нити, которые подтягивают ткани и стимулируют выработку коллагена.

Особенности процедуры:

• эффект – до 1,5-2 лет;
• минусы – не подходит при выраженном птозе, может потребоваться повторная процедура;
• плюсы – мгновенное улучшение овала лица, минимальный срок реабилитации.

Ультразвуковая подтяжка (HIFU – High-Intensity Focused Ultrasound)

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук прогревает глубокие слои кожи (SMAS), вызывая их сокращение и активацию выработки коллагена.

Особенности процедуры:

• эффект – развивается постепенно, достигает пика через 2-3 месяца и держится до 1-1,5 лет;
• минусы – результат не всегда заметен при значительных возрастных изменениях;
• плюсы – неинвазивно, без инъекций, подходит для профилактики возрастных изменений.

В сравнении с хирургией безоперационные методы дают менее выраженный результат, который сохраняется около 3-24 месяцев. После хирургической подтяжки результат сохраняется в течение 7-12 лет.

Выбор между хирургией и альтернативами зависит от возраста, степени возрастных изменений и желаемого результата. Иногда оптимально начать с нехирургических методик, а при необходимости – рассмотреть операцию.

Посетите консультацию пластического хирурга, чтобы задать все интересующие вас вопросы по лифтингу лица.

Клинические случаи

Пример 1: Пациентка 45 лет обратилась с жалобами на выраженные брыли и расплывшийся овал лица. После консультации было принято решение о проведении SMAS-лифтинга с дополнительной липосакцией подбородка. Операция позволила значительно улучшить контур лица, уменьшить количество жировых отложений в области нижней челюсти и подтянуть ткани. Реабилитационный период составил около 3 недель с постепенным исчезновением отеков и синяков. Результат стал заметен сразу после снятия швов, а эффект сохранялся до 10 лет.

Пример 2: Мужчина 50 лет с выраженным гравитационным птозом тканей лица, опущением бровей и щек, обратился с просьбой улучшить внешний вид. Было рекомендовано провести эндоскопическую подтяжку. Метод позволил достичь подтяжки кожи и улучшения овала лица, при этом не оставив заметных швов. Восстановление было быстрым – около 2 недель, с минимальными отеками и легким дискомфортом в первые дни. Результат выглядел естественно и сохранялся 3-5 лет, что полностью удовлетворило пациента.

Почему стоит обращаться в ОН КЛИНИК

• Прием ведут опытные специалисты мирового уровня, кандидаты и доктора медицинских наук, участники российских и международных конференций.
• Клиники оснащены современным медицинским оборудованием от мировых производителей.
• Диагностику и предоперационное обследование можно пройти в срок от 1 дня в 1 клинике.
• Предпочтение отдается малотравматичным методам оперирования с сокращенным реабилитационным периодом.
• К услугам пациентов комфортные стационары в центре города, предупредительный и внимательный персонал, эффективная и качественная помощь.
• Мировые стандарты диагностики, лечения и обслуживания.
• С нами удобно: клиника в центре, быстрая запись без выходных, рассрочка без %.

Примеры работ