Блефаропластика (пластика век)

Блефаропластика — востребованное направление в пластической хирургии, направленное на коррекцию возрастных и эстетических изменений в области век. Во время операции врач убирает морщины, провисание и излишки жировой ткани и кожи, а также может скорректировать разрез глаз, чтобы сделать взгляд более открытым и привлекательным.

Кожа вокруг глаз тонкая и чувствительная, поэтому признаки старения первыми появляются именно в этой зоне. С возрастом она все больше провисает, делая выражение лица грустным или усталым. Блефаропластика способна сделать взгляд моложе. Операция проводится с учетом индивидуальных особенностей внешности.

Методики и виды пластики век

Блефаропластика – пластическая операция, направленная на улучшение внешнего вида век. Она помогает убрать нависшее веко, избавиться от отеков и мешков под глазами и скорректировать носослезные борозды.

Существует несколько видов блефаропластики. Они отличаются по цели, области и техникам проведения. Выделяют следующие виды.

По области проведения:

• блефаропластика верхних век
  Пластика проводится при избытке кожи, который формирует нависание верхнего века. Еще одним показанием являются жировые грыжи в области верхнего века. При этом важно добиться хорошего эстетического результата, поэтому разрезы выполняются в естественных складках кожи. За счет этого послеоперационные рубцы практически не будут видны окружающим.
• блефаропластика нижних век
  Данный вид пластики направлен на коррекцию провисания кожи нижнего века и устранение «мешков» под глазами. Во время вмешательства хирург делает разрез по краю нижнего века вплотную к линии ресниц, устраняя избыток мягких тканей и подтягивая кожу. Также может выполняться перераспределение периорбитального жира с целью формирования натурального и естественного результата.

По цели проведения:

• нижняя подтяжка
  Путем нижней блефаропластики устраняют жировые грыжи, мешки и отеки под глазами. Блефаропластика век может выполняться по классической или трансконъюнктивальной методике. В первом случае шов располагается вдоль ресничного края века, во втором - по его внутренней стороне (т. е. абсолютно незаметен). В ходе операции может выполняться удаление и/или перераспределение жировой клетчатки в области под глазами. При необходимости также устраняют избытки кожи.
• круговая пластика
  Такая методика предполагает одновременное проведение блефаропластики верхних и нижних век. С помощью операции можно одновременно устранить нависающие веки, избыток жировой клетчатки, отеки и морщины. Круговая пластика также рекомендуется при асимметрии глазной щели и опущении уголков глаз.
• трансконъюктивальная блефаропластика
  Метод направлен на удаление мешков под глазами. Чаще проводится пациентам, у которых отсутствует избыток кожи и выражены возрастные изменения. Во время пластики делается разрез по внутренней стороне века, через который хирург удаляет часть периорбитального жира.

  
  При трансконъюнктивальной блефаропластике важное значение играет квалификация хирурга, поскольку если убрать жировую ткань полностью, останутся неэстетичные провалы под глазами. Врач должен безошибочно определить удаляемый объем жира, распределив оставшуюся часть таким образом, чтобы создать ровную естественную поверхность нижнего века.

• кантопластика
  Хирургическая коррекция наружного угла глаза. Позволяет изменить разрез глаз – приподнять уголок вверх, сделать его более округлым или, наоборот, смягчить вытянутую форму.
• эпикантопластика
  Коррекция азиатского века – складки эпикантуса, закрывающей внутренний угол глаза. Методика позволяет сделать взгляд более открытым, округлым и симметричным. Часто сочетается с верхней блефаропластикой, особенно у пациентов глазами азиатского типа, стремящихся к “европеизированной” форме века, но с сохранением индивидуальных черт.

По методикам проведения:

• Лазерная блефаропластика
  Это наиболее щадящий и современный метод. Он применяется, чтобы скорректировать небольшие жировые грыжи в области нижнего или верхнего века, нависание кожи, начальные изменения в области носослезной борозды.

Преимущества:

• минимальная травматизация тканей;
• сравнительно быстрое восстановление;
• нет видимых шрамов, так как доступ обеспечивается через внутреннюю поверхность века.

Метод не подойдет при выраженных избытках кожи и неэффективен при глубоких носослезных бороздах.

• Эндоскопическая блефаропластика
  Метод позволяет подтянуть ткани в области лба и бровей, устраняя нависание века, частично устранить жировые грыжи, смягчить линию носослезной борозды за счет перераспределения тканей.

Плюсы:

• малотравматичная техника;
• минимальные разрезы, часто скрытые в волосистой части головы;
• естественный результат.

Эта методика не используется для кардинальной коррекции кожи век и при выраженных изменениях может быть недостаточно эффективной.

• Классическая блефаропластика
  Хирург во время операции делает аккуратные разрезы вдоль естественных складок век, что позволяет удалить излишки кожи, убрать жировые грыжи и сформировать более выразительный и "открытый" взгляд.

Преимущества:

• позволяет полностью устранить избытки кожи и жира;
• возможность точной работы с мышечной тканью;
• может применяться как на верхнем, так и на нижнем веке.

Эта техника предполагает наиболее длительный период восстановления – до 3-6 недель.

Как формируется стоимость операции

В стоимость операции входит консультация хирурга перед операцией, в рамках акционного предложения, а также расходные материалы и препараты, используемые в процессе операции, перевязки. Также дополнительно оплачиваются:

• предоперационная подготовка;
• анестезиологическое пособие и консультация анестезиолога;
• пребывание в стационаре до 24-48 часов и т.п.

Бюджет операции составит индивидуально ваш лечащий врач.

Записаться на консультацию в ОН КЛИНИК можно по телефону или через форму связи на сайте. Администратор клиники ответит на интересующие вопросы, подберет удобное время для записи, проинформирует о стоимости услуг.

Показания

Основными показаниями к пластике век являются:

• выраженные заломы в области глаз;
• нависание кожи верхних век;
• мешки под глазами;
• врожденные патологии строения века;
• желание сделать коррекцию азиатского разреза глаз.

Основным показанием к процедуре становится желание пациента изменить свою внешность.

Противопоказания

При каких заболеваниях не рекомендовано проводить блефаропластику:

• глаукома – заболевание, при котором повышается внутриглазное давление, а любое вмешательство в область глаз может усугубить состояние;
• синдром сухого глаза – состояние, при котором нарушается увлажнение поверхности глаза;
• артериальная гипертония – может спровоцировать кровотечения во время вмешательства, образование гематом или замедлить заживление;
• сахарный диабет – при декомпенсированном заболевании нарушаются процессы заживления, повышается риск инфекций и отеков;
• нарушения свертываемости крови – увеличивают риск кровотечений и образования гематом.

Не проводится операция в период беременности, при наличии вирусных или бактериальных инфекций, в случае выявления онкологических процессов.

Подготовка

Подготовка к блефаропластике заключается в соблюдении рекомендаций хирурга. Перед операцией проводится обследование, которое включает:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма;
• исследования на ВИЧ, гепатит, сифилис;
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• флюорография;
• ЭКГ;
• консультация терапевта и офтальмолога (при необходимости).

Исходя из индивидуальных особенностей пациента могут быть назначены дополнительные исследования.

За 14 дней до операции рекомендован полный отказ от алкоголя – он расширяет сосуды и повышает риск гематом. Желательно прекращение курения – никотин ухудшает микроциркуляцию и замедляет заживление. По рекомендации врача возможно прекращение приема ряда препаратов.

Виды анестезии и специфика подготовки

Местная анестезия

Местное обезболивание из-за сравнительно низкого риска осложнений, по сравнению с общим наркозом, чаще всего используется при классической операции на веках. При применении такого типа анестезии пациент может покинуть стационар уже через несколько часов после операции.

За две недели до проведения операции под местным обезболиванием необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом врачу на предварительной консультации. Врач скажет, нужно ли прекращать их прием перед операцией. Если хирург дополнительно порекомендовал вам седативные препараты или другие средства, строго следуйте его назначениям.

Общий наркоз

Общий наркоз предпочтителен при выполнении трансконъюнктивального разреза или пластики верхних век и нижних одновременно. Обязательно сообщите врачу о наличии у вас любых хронических заболеваний и васкулярных событий (инсульта или инфаркта) в анамнезе. В течение 24 часов до пластики глаз под общим наркозом нельзя курить и употреблять спиртное. Алкоголь и курение также будут противопоказаны в течение всего периода реабилитации и за две недели до нее. В день операции не допускается употребление воды и пищи. Вечером накануне хирургического вмешательства также необходимо отказаться от ужина. Более детальную информацию о подготовке вам сообщит врач.

Этапы блефаропластики

• Консультация врача. Хирург проводит осмотр, выслушивает пожелания пациента, знакомит его с возможными вариантами блефаропластики, помогая подобрать и определиться с объемом операции.
• Проведение процедуры. Перед операцией врач выполняет маркировку зоны вмешательства, определяя удаляемые участки, после чего дезинфицирует кожу и проводит обезболивание. На глаза накладываются защитные пластины, выполняются разрезы изнутри или с внешней стороны века, удаляется или перераспределяется жировая ткань, иссекаются участки кожи. После всех манипуляций хирург накладывает швы и повязку.
• Восстановительный период. В течение 7-14 дней после операции пациента могут беспокоить отеки и гематомы, поэтому в течение этого времени лучше находиться дома. Швы снимают обычно через 5-7 дней, после чего период реабилитации протекает немного проще. На полное восстановление уходит около месяца, но окончательный результат будет формироваться до полугода.

Проведение операции

В среднем операция длится от 20 до 40 минут. Процедура включает несколько этапов:

• наложение на глаз защитной пластинки;
• выполнение разрезов снаружи или изнутри века;
• удаление и перераспределение жировой клетчатки;
• иссечение кожных лоскутов (при необходимости);
• наложение швов и повязки.

Оперативную коррекцию области вокруг глаз могут проводить одновременно с другими эстетическими процедурами, например, контурной пластикой.

Результаты

Окончательные результаты блефаропластики можно оценить через 4-6 месяцев, после полного восстановления кожи и подкожных анатомических структур. Обычно пациенты отмечают следующие изменения:

• исчезновение отечности и признаков усталости;
• исчезновение мешков и темных кругов под глазами;
• более свежий открытый взгляд.

После успешной операции пациент выглядит моложе. Сколько продержатся результаты зависит от множества факторов — вида блефаропластики, возраста пациента и пр. Этот период может составить от 5 до 15 лет.

После блефаропластики век

Через 3-5 часов после вмешательства повязку с глаз снимают. В большинстве случаев после этого можно покинуть стационар. Через 5 дней обычно снимают швы. Отек тканей вокруг глаз может сохраняться 1-2 недели – это нормально. Реабилитация проходит успешно, если соблюдать все предписания врача. К основным из них относятся следующие:

• не носить контактные линзы в течение 7-10 суток (очками можно пользоваться уже в день операции);
• избегать перегрева и физических нагрузок в течение 2-3 недель;
• отказаться от физических нагрузок, наклонов головы минимум на 2 недели;
• не пользоваться декоративной косметикой и кремами в области век до снятия швов.

После классической блефаропластики хирург может наложить мягкую компрессионную повязку (или использовать специальные стерильные пластыри/клейкие полоски). Ее задача – поддержка тканей, профилактика отека и гематом. Носить ее требуется 3-5 дней, по назначению врача.

Как проходит реабилитация

Чтобы не разочароваться в результатах операции, необходимо:

• в послеоперационном периоде соблюдать рекомендации врача;
• сократить зрительную нагрузку;
• до полного восстановления не пользоваться декоративной косметикой;
• временно отказаться от физических нагрузок;
• не загорать на солнце и в солярии;
• избегать переохлаждения или перегрева, посещения общественных водоемов для купания;
• не носить контактные линзы до конца реабилитации.

Период восстановления длится 3-4 недели. Тонкая кожа век обильно кровоснабжается, поэтому заживление происходит быстро, без грубых рубцов и шрамов.

Осложнения

Осложнения встречаются редко. Тщательная предварительная диагностика и правильная техника подтяжки сводят к минимуму возможные риски. Пластику выполняют хирурги с блестящим практическим опытом.

Однако, если не соблюдать врачебные рекомендации до и после операции, даже при ее проведении опытным хирургом могут возникнуть осложнения. Среди возможных:

• гематомы и отеки – часто появляются при несоблюдении запрета на алкоголь;
• расхождение швов – если пациент активно трет глаза, наклоняется, спит лицом в подушку или рано возвращается к физическим нагрузкам, швы могут частично расходиться;
• эктропион (выворот века) – редкое осложнение, чаще возникает у пациентов с тонкой, возрастной кожей и требует повторной коррекции;
• сухость глаз и дискомфорт – может усилиться при уже имеющемся синдроме сухого глаза, если не использовать рекомендованные капли.

Преимущества блефаропластики в ОН КЛИНИК

• Пластические хирурги с большим практическим опытом. Врачи клиники в совершенстве владеют техниками блефаропластики, обеспечивая отличные результаты коррекции.
• Индивидуальный подход. Каждому пациенту обеспечено внимательное отношение, профессиональный уход и качественное выполнение услуг на любом этапе пребывания в клинике.
• Комфортные условия пребывания в клинике.
• Доступная стоимость на все виды услуг.