- Пластические хирурги с опытом более 10 лет – одни из лучших в Москве
- Современное медицинское оборудование от мировых производителей
- Широчайший спектр услуг в области пластической хирургии и косметологии
- Множество видов пластических операций на лице и теле
Введение
Тубулярная грудь – врожденная особенность молочных желез, вызывающая у женщин эстетический или психологический дискомфорт. По форме она напоминает тубулы или вытянутые трубки из-за сужения основания грудных желез, птоза тканей, потери объема в верхней части груди в сочетании с расширением ареолы и уплощением соска. Из-за неэстетичной анатомической формы, многие женщины решаются на коррекцию тубулярной груди, так как улучшить внешний вид бюста какими-либо упражнениями или наружными препаратами просто невозможно.
Распространенность этой, преимущественно наследственной деформации, не известна, но, в среднем, из 40-50 обращений к пластическому хирургу один клинический случай приходится на проблему тубулярности. Врачи
Краткая статистика
По данным Международного общества эстетической хирургии (ISAPS), на коррекцию тубулярной груди приходится до 5 % всех операций по увеличению и реконструкции груди.
В России ежегодно проводится около 4 000 подобных вмешательств, при этом спрос на пластику тубулярной груди растет на 10–15 % в год.
90 % пациенток обращаются за коррекцией при второй и третьей степени тубулярности, где требуется установка имплантов или комплексная мастопексия.
Более 95 % женщин удовлетворены эстетическим результатом, а осложнения возникают менее чем в 3 % случаев.
Средний период восстановления составляет 3–6 недель, а эстетический эффект сохраняется на протяжении 10 лет и более.
Степени тубулярности
Внешние проявления тубулярности разнообразны, и в зависимости от них принято выделять три степени деформации молочных желез.
Первая степень. Признаки малозаметны: грудь незначительно удлинена по направлению к соску, отмечается небольшой дефицит объема в ее верхней и нижней части, при этом железа нехарактерно приподнята вверх с одновременным опущением сосково-ареолярного комплекса. При начальной степени тубулярности пластика обычно не востребована, так как эстетически проблема почти незаметна и не беспокоит женщину.
Вторая степень. Недостаток объема мягких тканей наблюдается на боковых и нижних участках молочных желез. Грудь принимает более вытянутую форму, смещаясь вниз с расположением основного объема железистых тканей в ее центральной части. Еще одна особенность – уплощенные соски с неестественно крупными ареолами. Внешний вид груди доставляет ее обладательнице выраженный психологический дискомфорт, поэтому операция проводится по желанию пациентки.
Третья степень. Отличается выраженной нехваткой железистой ткани, на фоне чего грудь принимает форму цилиндра, при этом выглядит небольшой и буквально втянутой. Дополняют непривлекательную картину уплощенные соски и растянутые ареолы.
Факт тубулярности груди – не повод для обязательной пластики. Многие женщины без каких-либо сложностей живут с этой проблемой долгие годы, рожают и успешно практикуют грудное вскармливание. Операция проводится только при эстетическом дискомфорте и стойком желании самой пациентки изменить внешний вид бюста.
Методы коррекции тубулярной груди
Пластика проводится разными методами – от липофилинга до установки имплантов груди. Рассмотрим эти направления.
Липофилинг
Эффективное решение для коррекции тубулярной груди с первой степенью деформации. Исправление анатомической формы и асимметрии, увеличение объема грудных желез выполняется собственным аутожиром пациентки. Используя специальное оборудование Body Jet, врач выполняет водоструйную липосакцию с получением высокого процента жира, который может быть взят с внутренней стороны бедра, живота, боков и пр. Затем жир переносится в зону грудных желез через микропроколы, после заживления которых на коже не остается следов.
Резюме:
- подходит женщинам с I (иногда со II) степенью тубулярности, которые хотят незначительно увеличить объем и скорректировать форму без имплантов;
- коррекция проводится собственным жиром пациентки, забираемым с проблемных зон (живот, бедра) с помощью щадящей водоструйной липосакции (Body Jet). Жир очищается и вводится в грудную железу через микропроколы;
- плюсы: нет риска отторжения, минимальная реабилитация, двойной эффект (липосакция донорской зоны + коррекция груди), отсутствие видимых рубцов.
Аугментационная пластика
Коррекция тубулярности выполняется с помощью силиконовых имплантов груди с применением периареолярного доступа (разрез по нижнему полюсу «улыбки» ареолы, исключающий появление следов вмешательства). Аугментационная пластика с установкой имплантов груди самостоятельно или в комплексе с липофилингом полностью корректирует строение молочных желез с тубулярной деформацией, позволяет наполнить нижний квадрант груди и восстановить ее эстетику за счет восполнения недостающего объема.
Резюме:
- подходит женщинам со II и III степенью тубулярности, которые желают значительно увеличить объем и радикально изменить форму груди;
- коррекция проводится с помощью имплантов, которые восполняют дефицит объема, особенно в нижнем и боковом полюсах груди, формируя естественный контур. Для получения максимально естественного результата методика может сочетаться с липофилингом;
- плюсы: кардинальное и предсказуемое изменение формы и объема, долговременный результат. есть возможность одновременно скорректировать ареолу.
Мастопексия
Подтяжка тубулярной груди выполняется с ее одномоментным увеличением имплантами. Это связано с тем, что в данном случае мастоптоз часто сочетается с дефицитом объема. Поэтому с помощью одной только подтяжки не получится создать красивую и естественную грудь. Такая операция – это прекрасное решение для пациенток с признаками тубулярности последней степени и выраженным птозом молочных желез. Во время вмешательства врач делает Т-образный разрез для доступа к внутренним структурам, проводит перераспределение тканей, формируя желаемую форму и фиксируя их в правильном положении без имплантов. Мастопексия устраняет проблему дефицита объема, корректирует форму и размер ареол, приподнимает бюст, придавая ему очертания, которые хочет увидеть пациентка.
Резюме:
- подходит женщинам с III степенью тубулярности, сочетающейся с выраженным птозом (опущением);
- наиболее сложная, но и самая эффективная методика для тяжелых случаев. Выполняется Т-образный разрез, позволяющий хирургу убрать растянутую кожу, перераспределить ткани, опустить подгрудную складку, уменьшить ареолу и установить имплант для восполнения объема;
- плюсы: решает комплекс проблем одной операцией – корректирует форму, объем, положение железы и размер ареолы.
Сравнение методов для разных степеней тубулярности
I степень
Липофилинг – идеальное решение для коррекции формы и незначительного увеличения объема без имплантов.
II степень
Аугментация имплантами – наиболее эффективный метод для восполнения объема и коррекции формы. Может дополняться липофилингом для финальной “шлифовки” контуров бюста.
III степень
Комбинированная методика: аугментация + мастопексия – установка имплантов для объема и одновременная подтяжка для коррекции формы и положения железы.
Этапы операции
Консультация пластического хирурга и диагностика. Врач дает полную информацию о проведении операции, подготовке и прогнозируемых результатах коррекции. После сбора анамнеза и беседы с пациенткой, хирург проводит осмотр и назначает необходимый комплекс диагностических исследований. Также на консультации может быть выполнено компьютерное моделирование будущей груди, что позволит заранее ознакомиться с результатами операции и сформировать необходимое представление о специфике вмешательства.
Проведение операции. В день операции пациентка размещается в палате, проходит консультацию анестезиолога и переводится в операционную для выполнения пластики. Исправление тубулярности выполняется под общим наркозом с выполнением микропроколов или разрезов (периареолярного, Т-образного), которые в будущем будут практически незаметны. После всех манипуляций, пластический хирург ушивает ткани косметическими швами, накладывает стерильную повязку, по показаниям устанавливает дренажи.
Восстановительный период. После операции пациентка просыпается в палате, и остается в течение суток под наблюдением медицинского персонала. После выписки женщина переходит под амбулаторное наблюдение. На этапе реабилитации после маммопластики необходимо носить компрессионное белье, отказаться от физических нагрузок и соблюдать другие рекомендации врача для более быстрого и успешного восстановления.
Подготовка к операции
После консультации, разработки плана операции и уточнения всех ее нюансов, врач назначает предоперационную подготовку. Она включает стандартный пакет исследований:
- общий и биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- флюорография;
- УЗИ молочных желез или маммография;
- консультация терапевта и маммолога.
Все диагностические процедуры можно пройти в
Показания
Пластика тубулярной груди показана в следующих случаях:
- асимметрия молочных желез;
- птоз мягких тканей;
- увеличенное расстояние между железами;
- выраженная нехватка объема груди;
- недоразвитие желез;
- альвеолярные грыжи;
- завышенное положение подгрудной складки;
- увеличенные ареолы и уплощение соска;
- желание женщины улучшить эстетику бюста.
Операция планируется при разной степени тубулярности. Вне зависимости от причины и выраженности внешних проявлений, коррекция тубулярной груди желез не представляет для хирурга особых сложностей. Поэтому все пациентки, столкнувшиеся с этой эстетической проблемой, могут смело обращаться к
Противопоказания
Список противопоказаний к пластике тубулярной груди стандартный – он включает:
- беременность, период лактации и 6 месяцев после его завершения;
- воспаление молочной железы и близлежащих тканей;
- онкопатологии любой локализации;
- острые инфекционные заболевания;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- нарушения свертываемости крови;
- тяжелые заболевания внутренних органов.
Если во время обследования врачом будут выявлены другие патологии, вопрос о возможности проведения пластики должен рассматриваться индивидуально.
Реабилитация
Выписка выполняется на следующие сутки после операции, осмотра и консультации врача. Пациентке выдаются индивидуальные рекомендации и озвучивается дата планового осмотра. Швы снимают на 7–9 день, компрессионное белье – через 2-3 недели. После снятия швов можно увидеть первичный результат выполненной коррекции в виде более подтянутой формы груди.
В первые 4 недели после операции рекомендуется:
- спать на спине с приподнятым изголовьем;
- носить компрессионный топ-бюстгальтер для фиксации груди в требуемом положении;
- проходить рекомендованные врачом физиопроцедуры;
- бережно относиться к телу, исключив риск травмирования послеоперационной зоны;
- отказаться от интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжестей, посещения пляжа, солярия, сауны или бани.
Чтобы реконструированная врачом грудь полностью соответствовала ожиданиям пациентки, необходимо строго соблюдать рекомендации на стадии восстановления. В среднем реабилитация после маммопластики длится 4–6 недель.
Долгосрочные результаты
Современная пластическая хирургия позволяет полностью идеализировать форму тубулярной груди. Позитивные результаты после пластики можно заметить на стадии снятия швов, окончательные – через 6–12 месяцев после операции, когда завершается этап восстановления и заживления мягких тканей. После пластики грудные железы принимают правильную анатомическую форму, симметрию и желаемые объемы с нормальными размерами ареол и не уплощенными сосками. Женщина, планирующая беременность, может не волноваться о возможности лактации – способность грудного вскармливания полностью сохраняется.
Услуга качественной пластики тубулярной груди предоставляется в
Осложнения и профилактика
На этапе раннего восстановительного периода пациентка сталкивается с такими симптомами, как отеки, гематомы, умеренные болезненные ощущения, купируемые анальгетиками. Также женщина может заметить временное изменение чувствительности тканей груди в области ареолы и соска, что также считается нормальным явлением. Все неприятные симптомы проходят по мере заживления тканей. В отдельных случаях врач может дать рекомендации по проведению физиотерапии, что позволяет минимизировать реабилитационный период в 2 раза.
Возможные риски
Помимо временных явлений (отек, гематомы, умеренная болезненность), любая операция сопряжена с определенными рисками. Мы минимизируем их за счет отработанных методик и большого практического опыта, поэтому вероятность их возникновения минимальна. Но все же нужно помнить, что после пластики тубулярной груди могут развиваться следующие осложнения:
- капсулярная контрактура (формирование плотной капсулы вокруг импланта);
- смещение импланта;
- изменение чувствительности соска;
- проблемы с заживлением ран, особенно при обширных вмешательствах (мастопексия).
Срочно обратитесь к врачу, если: поднялась температура, появились сильные боли, не снимаемые анальгетиками, имеется покраснение, выделения из раны или сильное увеличение отека одной из желез.
Операция выполняется под общим обезболиванием. В зависимости от метода, ее длительность может составить от 30 минут (липофилинг) до 3 часов (мастопексия, аугментационная пластика). Все виды операций по коррекции тубулярной груди в
Почему стоит обращаться в ОН КЛИНИК
Одна из лучших клиник пластической хирургии в городе Москва.
Комфортные условия приема. Консультации врача могут быть проведены в удобное время, включая выходные и праздничные дни. На приеме можно не только обсудить условия проведения пластической операции, но и уточнить цены, посмотреть на планируемые результаты пластики с помощью компьютерного моделирования.
Эффективные протоколы и отличные результаты коррекции. Качественно выполненная пластика позволяет добиться максимальной эстетики груди с сохранением ее функциональности без осложнений и каких-либо рисков для здоровья.
Предоперационная подготовка в течение одного дня. Высокая точность диагностических исследований.
Финансовая выгода. Возможность оформления кредита или рассрочки на пластическую операцию груди.
Финансовые условия
Стоимость коррекции тубулярной деформации груди определяется объемом оперативного вмешательства, так как в каждом клиническом случае решение проблемы подбирается индивидуально. Сколько будет стоить операция озвучит врач после консультации и осмотра. Мы готовы предоставить уникальную возможность выгодно оформить кредит или рассрочку на медицинские услуги.
Знаете ли вы, что...
Тубулярная форма груди – косметическая проблема, которая может стать причиной серьезных переживаний. Почему возникают тубулярные деформации доподлинно неизвестно. Основной причиной считается теория деструкции или повреждения соединительной ткани и связок грудных желез, на фоне чего железистые ткани аномально растут по направлению к соску, излишне растягивая ареолу.
Список литературы
- Коррекция тубулярной груди липофилингом. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2024; (3):52-61.
- Аугментационная маммопластика / Обыденнов С. А. // Вестник современной клинической медицины. 2010; Т.3., вып.3.
- Увеличивающая маммопластика / Курбанов У. А., Давлатов А. А., Джанобилова С. М. // Вестник Авиценны. 2012; 4.
