Ботулинотерапия препаратом Ксеомин

Ксеомин (Xeomin) – высокоочищенный препарат, содержащий ботулинический токсин типа А. Его ключевая особенность заключается в том, что его составе нет консервантов и белковых примесей. Это своего рода усовершенствованный ботулотоксин, лишенный ряда недостатков других препаратов (Ботокса, Диспорта, Релатокса, Миотокса). Так как в растворе снижено содержание определенных компонентов, Ксеомин считается более подходящим при определенных особенностях организма, не вызывает аллергических реакций и побочных явлений. За счет этого можно делать инъекции даже тем пациентам, у которых были некоторые ограничения к проведению инъекционных омолаживающих процедур.

Результат после введения Xeomin: разглаживаются морщины, устраняются складки, исчезает мышечное напряжение. Лицо выглядит более молодым, при этом без «маски», без эффекта застывания, так как сохраняется естественная мимика.

Особенности

Xeomin – препарат, выпускаемый крупной фармацевтической компанией «Merz Pharma» (Германия). У нее своя лаборатория, ведутся научные разработки, обеспечивается контроль на всех этапах выпуска. В немецких клиниках Ксеомин используют с 2005 года. В 2011 году, после одобрения американского бюро по контролю качества FDA, препарат стал широко применяться по всему миру. 

Ботулинический токсин типа А представляет собой нейропаралитический белок, получаемый с помощью бактерий Clostridium botulinum. Вводимая доза белка достаточно мала, чтобы значительно повлиять на какие-либо важные процессы в тканях, при этом ее достаточно, чтобы оказать паралитическое воздействие на мышцы. За счет специальной очистки препарат имеет видоизмененную формулу, в нем нет чужеродных компонентов. Лиофилизат содержит вспомогательные вещества: это сахароза и альбумин. Они обеспечивают равномерное распределение препарата ботулинического токсина типа А по тканям после инъекций.

Выпускают раствор в двух формах: 50 ЕД и 100 ЕД. Отличительная особенность – возможность хранения флакона при комнатной температуре (другие ботулотоксины теряют свои терапевтические свойства при данных условиях хранения).

Действие

После введения Xeomin временно блокируется движение нервно-мышечных волокон. Они не прекращают свою работу, не нарушается их питание – под действием раствора они просто становятся расслабленными. 

Поэтапное действие ботулинического токсина:

• связывание токсина с мембраной нервной клетки;
• проникновение ботулинического токсина в нервные окончания, прохождение через пузырёк и выход в цитоплазму;
• блокировка выброса ацетилхолина;
• восстановление мышечной активности после формирования новых нервных окончаний в смежных мышечных волокнах.

С какого возраста допускается применение препарата?

Высокоочищенный ботулинический токсин типа А успешно справляется с различными дефектами. При наличии показаний допускается применение препарата пациентам старше 18 лет. Однако, так как возрастные изменения начинают проявляться ближе к 30 годам, обычно начинают колоть препарат с 25-28 лет. Инъекции не вызывают привыкания, поэтому нет рисков того, что  в дальнейшем в обязательном порядке потребуется введение ботулинического токсина для гармонизации эстетики лица. 

В профилактических целях инъекции делают нечасто – если появились мелкие морщины, то после уколов красоты они устраняются естественным образом за счет самостоятельного разглаживания кожи. Возникает релакс-эффект: раствор дает возможность тканям «отдохнуть». Препарат действует мягко и без стресса для кожи, так что вполне допустима ранняя коррекция птоза и других возрастных изменений. 

Ключевые преимущества Ксеомина

Основные плюсы:

• низкая степень диффузии после введения в мышцу (нет хаотичного перемещения токсина по окружающим тканям);
• сохранение естественной мимики после инъекций и окончании действия препарата в тканях;
• минимальная вероятность появления аллергической реакции и побочных явлений (сухости, стянутости и др.);
• нет риска привыкания;
• высокая клиническая эффективность (мышцы расслабляются, наблюдается быстрое разглаживание морщин, устраняется избыточная потливость);
• нет отсроченных эффектов после окончания действия препарата: после того, как закончится действие ботулинического токсина, в полной мере восстановится функция мускулатуры (мышцы будут подвижными, мимика активной);
• возможность точного расчета дозы в зависимости от того, какие именно эстетические проблемы необходимо решить.

Показания к применению Ксеомина

Основные показания – эстетические. Препарат Ксеомин позволяет устранять мелкие несовершенства кожи, успешно борется с первыми признаками возрастных изменений.

Основные показания:

• «линии курильщика» (радиальные морщины вокруг губ);
• «гусиные лапки»;
• горизонтальные и/или вертикальные морщины в области лба;
• асимметричный перекос бровей;
• носогубные складки;
• подбородочные морщинки;
• увядание кожи;
• птоз;
• тяжи на шее;
• неэстетичность зоны декольте на фоне появления множественных морщин.

Помимо этого инъекции помогают справляться с гипергидрозом (повышенной потливостью). Если пациент страдает от этой проблемы, ботулинический токсин типа А обеспечит ее решение минимум на 6 месяцев. 

Также Ксеомин обеспечивает коррекцию некоторых нервных и мышечных нарушений. Если наблюдаются нервные тики, мышечная боль, некоторая асимметрия на фоне непроизвольного напряжения мышц, то также это может служить показанием для внутримышечного введения ботулинического токсина. 

Противопоказания

Процедуры противопоказаны пациентам младше 18 лет.

Не делают инъекции при алкогольном или наркотическом опьянении, так как алкоголь и наркотические средства влияют на тонус мышц может развиться мышечная слабость. 

Другие противопоказания:

• лихорадочное состояние;
• беременность;
• постинсультные явления;
• аллергические реакции на компоненты раствора;
• мышечная слабость (миастения и др.);
• эпилепсия;
• период грудного вскармливания;
• гнойные образования в области коррекции;
• воспалительный процесс;
• острые инфекционные заболевания;
• обострение психического расстройства;
• ВИЧ и сифилис;
• некомпенсированные заболевания почек и печени;
• онкология;
• сахарный диабет;
• спастическая боль.

Если была выполнена пластика лица или же были другие хирургические вмешательства, то откладывают процедуры инъекционного омоложения до завершения реабилитационного периода.

Могут быть и другие ограничения. Решение о том, можно ли делать инъекции или нет, принимает дерматолог-косметолог, учитывая анамнез, результаты осмотра, индивидуальные особенности организма пациента. 

Подготовка

Специальная подготовка к проведению процедуры не требуется. Инъекции можно сделать в рамках первичного приема – необходимо обратиться к дерматологу-косметологу и пройти осмотр. Если будут выявлены показания и не будут обнаружены противопоказания, врач приступит к коррекционной процедуре. 

Минимум за сутки до проведения процедуры не стоит употреблять алкоголь. Если пациент принимает антибиотики или аспирин, следует в обязательном порядке проинформировать об этом врача до того, как будут выполнены инъекции. Из-за данных препаратов повышаются риски образования гематом, синяков, кровоподтеков. Поэтому в некоторых случаях косметолог может отложить проведение процедуры.

Как проводится процедура?

Дерматолог принимает пациента в своем кабинете, проводит осмотр и беседу. Оценивается состояние кожных покровов, определяется глубина морщин, функционирование мышц. 

После этого врач-косметолог помогает принять удобное положение на кушетке, разъясняет пациенту, как именно будет введен препарат, какие могут быть побочные эффекты (вероятность их появления приближена к нулю). Выполняется антисептическая обработка кожных покровов, при необходимости применяется местная анестезия.

Далее врач вскрывает упаковку препарата (флакон), разводит Ксеомин физ. раствором (процесс приготовления занимает считанные секунды). Далее нужные дозы вводятся в проблемные участки. Для этого используется очень тонкая игла, которая не разрывает ткани и мышцы, а раздвигает их. Обеспечивается деликатное и точечное введение препарата – у пациентов не возникает болевого синдрома, не остается негативных впечатлений от процедуры. Она проходит относительно легко и быстро.

Длительность: от 15 до 40 минут (в зависимости от объема коррекции).

Сколько нужно ЕД?

• Область шеи. Для коррекции возрастных изменений обычно уходит не менее 50 ЕД.
• Верхняя часть лица. Чтобы устранить вертикальные, горизонтальные лобные морщины и изломы между бровями в среднем необходимо 10-25 ЕД.
• Нос и губы. Для поднятия мышцы, из-за которой опускается угол рта, нужно не менее 6 ЕД. Для коррекции жевательной мышцы – примерно 50 ЕД.
• Глаза. Чтобы убрать «гусиные лапки», «кроличьи» морщинки, может уйти 8-40 ЕД.
• Подбородок. Для восстановления эстетики требуется от 6 ЕД.
• Овал лица. В зависимости от выраженности возрастных изменений и степени птоза может понадобиться от 20 до 100 ЕД.

После процедуры

После инъекции необходимо активно двигать мышцами (улыбаться, хмуриться и др.) в течение 30 минут. На протяжении 2-4 часов нельзя ложиться и наклоняться. 

Основные рекомендации:

• отказ от косметики в течение суток;
• отказ от посещения сауны, бани, солярия в течение 7 дней;
• исключение растирания области инъекций;
• следует по возможности исключить воздействие прямых солнечных лучей (не находиться долго на улице и др.);
• следует отказаться от интенсивных тренировок и занятий спортом в течение 5-7 дней;
• отказ от приема алкоголя в течение 4-7 дней;
• не употреблять средства, разжижающие кровь, в течение 2-3 дней.

Другие рекомендации пациент получит от дерматолога-косметолога в индивидуальном порядке. 

Результат

Сразу после введения ботулинического токсина мышцы перестают активно сокращаться. Уже в течение первых трех дней можно оценить первый результат. Заломы становятся менее выраженными, мелкие морщинки исчезают, лицо становится менее угрюмым и напряженным. 

Если была выполнена коррекция гипергидроза, то в области введения перестает выделяться пот. 

Преимущества ОН КЛИНИК

Мы применяем препарат Xeomin, содержащий ботулотоксин высокой степени очистки, для локальной или комплексной коррекции лица, а также для лечения гипергидроза. Инъекции выполняются в строгом соответствии с международными протоколами, процедуры проводят компетентные дерматологи-косметологи.

Наши преимущества:

• условия повышенной комфортности;
• все манипуляции выполняются в присутствии пациента (определение дозировки, разбавление физ.раствором, вскрытие упаковки и др.);
• оказание помощи даже в сложных случаях (если выявлено спазмирование мышц, имеются поражения мускулатуры, проявлены выраженные эстетические дефекты, есть асимметрия);
• безопасность и безболезненность инъекций (заботимся о том, чтобы процедура прошла легко и без стресса);
• возможность применения другого ботулотоксина, если будут выявлены противопоказания к использованию Xeomin;
• прием с запасом времени: у вас будет возможность обсудить с дерматологом-косметологом все проблемы, которые вас беспокоят.