Повторная блефаропластика век

Введение

Неудачная блефаропластика век — это не просто эстетическое разочарование. Это может быть асимметрия, чувство стянутости, дискомфорт, а иногда и проблемы со зрением. Пациент смотрит в зеркало и понимает: результат не тот, на который он рассчитывал. В ОН КЛИНИК мы специализируемся на исправлении сложных последствий операций на веках. Наши пластические хирурги помогут вернуть векам естественную форму, симметрию и функциональность, обеспечив гармоничный и молодой взгляд.

Повторная блефаропластика век — пластическая операция, направленная на устранение эстетических несовершенств в периорбитальной зоне. Необходимость нового оперативного вмешательства может быть связана с разными причинами — от возрастных изменений вокруг глаз до неудовлетворительного результата ранее проведенной коррекции, повлекшей эстетические и функциональные нарушения. Ведущей целью повторной блефаропластики является исправление существующих дефектов и улучшение эстетики верхних и нижних век с достижением максимально естественных эффектов.

Повторное проведение блефаропластики требует обязательной оценки результатов предшествующей пластической операции и детального планирования. После комплексного обследования, врачи ОН КЛИНИК подберут варианты для эффективного и безопасного решения проблемы с учетом индивидуальных особенностей пациента и его предпочтений.

Преимущества повторной блефаропластики в ОН КЛИНИК

• Комплексная оценка тканей периорбитальной зоны. Перед вмешательством обязательно проводится оценка качества рубцовой ткани, степени фиброза, подвижности век и особенностей кровоснабжения, что позволяет снизить риск повторных осложнений и спрогнозировать результат.
• Коррекция осложнений прошлого вмешательства. В ОН КЛИНИК успешно устраняют последствия первичной блефаропластики: грубые швы, втянутые или гипертрофированные рубцы, патологические изменения формы век, нарушения смыкания глазной щели, формирование трещин конъюнктивы и сухости глаз.
• Использование щадящих техник для сохранения функции и эстетики. При повторной операции хирурги применяют исключительно щадящие доступы, микроинструменты и актуальные методики перераспределения тканей, сохраняя мимическую функцию, обеспечивая равномерную толщину века и предотвращая возникновение новых дефектов или осложнений.
• Щадящие типы доступа – при необходимости применяется трансконъюнктивальный доступ или микроразрезы в естественных складках кожи, что делает швы практически незаметными.
• Атравматичные шовные материалы – в клинике используют нити последнего поколения, уменьшающие выраженность отека и ускоряющие заживление тканей.
• Микрохирургическая точность – операции выполняются под оптическим увеличением, что позволяет работать максимально деликатно с рубцовой тканью и структурами век, исключая повреждение мелких сосудов и нервов.

Как проходит повторная блефаропластика

Консультация хирурга и диагностика

Чтобы повторная блефаропластика верхних век прошла успешно, необходимы ее тщательная подготовка и планирование. Во время консультативного приема хирург проводит осмотр пациента, оценивает результаты и диагностирует осложнения предыдущего вмешательства, анализируя, как можно скорректировать осложнения и дефекты, и на какой результат можно рассчитывать. Далее пациенту назначается предоперационное обследование, которое включает общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, анализы на инфекции, ЭКГ, флюорографию. Кроме осмотра пластическим хирургом, дополнительно может потребоваться консультативный прием офтальмолога и других смежных специалистов.

Проведение операции

Хирургическое вмешательство выполняется под общим обезболиванием. Средняя его продолжительность составляет 1-2 часа. Процесс блефаропластики может значительно отличаться: в одних случаях хирург убирает только грубые рубцы, в других - проводит сложную реконструктивную операцию. Если блефаропластика выполняется из-за вновь появившихся возрастных изменений, врач выполняет классические манипуляции: иссекает избыток кожи, распределяет подкожно-жировую клетчатку, создает максимально естественный разрез глаз, используя трансконъюнктивальный или традиционный виды доступа. После операции накладываются косметические швы и стерильная повязка. В течение ближайших суток пациент остается в клинике под наблюдением медицинского персонала.

Восстановительный период

Реабилитация занимает больше времени, чем при первичной блефаропластике. Поскольку ранее ткани периорбитальной зоны уже подвергались хирургическому вмешательству, их регенерационный потенциал значительно снижен. На этапе восстановления важно придерживаться рекомендаций врача для достижения максимально естественных и долгосрочных результатов.

Показания к повторной блефаропластике

Повторная блефаропластика верхних и нижних век имеет следующие показания:

• Асимметрия век после первичной коррекции. Повторная операция необходима при нарушении симметрии кожных складок, разной высоте верхних век или расположения бровей.
• Рецидивирующий птоз век и провисание тканей. После впервые проведенной блефаропластики возможно повторное появление птоза мягких тканей, особенно при прогрессировании возрастных изменений. Рецидив птоза - наиболее частое показание для повторной блефаропластики верхних век.
• Грыжи. Неполное удаление и перераспределение подкожно-жировой клетчатки в периорбитальной области не способно устранить проблему «тяжелого взгляда» из-за образования жировых грыж.
• Рубцовые изменения. Выраженные грубые рубцы - частое осложнение после предыдущей операции, требующее хирургической коррекции.
• Неудовлетворительный результат после первичной операции. Избыточное удаление мягких тканей, некорректное формирование кожной складки и другие ошибки пластического хирурга в ходе первичной блефаропластики могут сделать взгляд пациента неестественным, что приводит к неудовлетворенности общим результатом.

Когда можно сделать повторную нижнюю блефаропластику или коррекцию верхних век? При выраженных осложнениях, например, при неполном смыкании век или деформации глазной щели, хирургическое вмешательство проводится через 1-2 недели после первой операции. В остальных случаях ее рекомендуется проводить не ранее, чем через 6-12 месяцев. В течение этого срока мягкие ткани восстанавливаются в полном объеме, и хирург может корректно работать с ними.

При развитии новых возрастных изменений, повторная блефаропластика век обычно выполняется через 10-15 лет. Оперативное вмешательство в этом случае будет проходить сложнее вследствие рубцовых изменений тканей в периорбитальной зоне.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к повторной блефаропластике являются:

• острые инфекции - оперативное вмешательство не проводится на фоне острых инфекционно-воспалительных заболеваний;
• воспалительные заболевания глаз и кожи век;
• нарушения свертываемости крови - некомпенсированные коагулопатии являются одним из ведущих противопоказаний к блефаропластике;
• инсулинозависимый сахарный диабет в декомпенсированной форме;
• существенные отклонения в результатах лабораторных анализов;
• обострение хронических патологий;
• беременность, период лактации;
• неврологические расстройства;
• онкозаболевания.

Многие из перечисленных противопоказаний являются относительными. Список противопоказаний общий для первичной и повторной блефаропластики. В большинстве случаев реконструктивная операция в области век будет запланирована, когда состояние здоровья пациента стабилизируется.

Результаты

Окончательные эффекты повторной блефаропластики век оцениваются не ранее, чем через 6 месяцев после восстановления тканей в зоне вмешательства. Основные результаты операции:

• устранение отечности, жировых грыж и птоза верхних и нижних век;
• исправление асимметрии и неодинаковой высоты век;
• коррекция опущения уголков глаз;
• нивелирование кожных рубцов и шрамов;
• изменение формы глазной щели;
• общее омоложение и лифтинг кожи.

После повторного хирургического вмешательства пациенты выглядят значительно моложе. Долгосрочность результатов зависит от множества факторов — вида операции, результатов предыдущей коррекции век, особенностей и возраста пациента. В среднем этот период составляет 5-15 лет.

Мнение врача

Первые положительные изменения можно заметить через 1-2 недели после повторной блефаропластики, когда врач снимет швы. На этом этапе еще могут оставаться небольшие гематомы и отечность, ухудшающий внешность пациента. Неэстетично могут выглядеть рубцы, выделяясь на фоне естественного цвета кожи. Это временные последствия хирургического вмешательства, которые пройдут самостоятельно в ближайшее время. Отеки уйдут полностью приблизительно через 4 недели, а рубцовая ткань «посветлеет» в течение года.

Еременко Валерий Сергеевич

Пластический хирург широкого профиля, кандидат медицинских наук, заведующий отделением пластической хирургии

Реабилитация и восстановление

Повторная нижняя блефаропластика и пластика верхних век во время реабилитационного периода требуют повышенного внимания. Рассмотрим основные этапы восстановления.

• Первые 7-14 дней. На коже вокруг глаз присутствуют гематомы и отеки, склонные к нарастанию в ближайшие дни после проведения операции. Иногда у пациентов появляются жалобы на затуманивание зрения, боль, повышение чувствительности век или их онемение. На этом этапе важно отказаться от курения и употребления алкоголя, пребывания на солнце, нанесения макияжа, посещения бани или сауны. Рекомендуется больше отдыхать и спать с приподнятым изголовьем.
• Первый месяц после операции. После рассасывания гематом и отеков внешность пациента заметно улучшается. Также исчезают боль и проблемы с четкостью зрения. Многие ограничения на этом этапе снимаются. С 3 недели реабилитации можно начать применение декоративной косметики, продолжить ношение контактных линз. Перед выходом на улицу необходимо защищать глаза солнцезащитными очками и кремом с SPF-фильтрами для профилактики пигментации рубцовой ткани.

К привычному ритму жизни можно вернуться через 1,5-2 месяца. Соблюдение рекомендаций лечащего врача на этапе реабилитации позволяет добиться максимального эффекта и избежать возможных осложнений. Повторная блефаропластика век может понадобиться через 8-15 лет.

Почему стоит обратиться в ОН КЛИНИК

• Опытные пластические хирурги. Наши врачи имеют колоссальный опыт в проведении повторных операций по блефаропластике нижних и верхних век. В проведении вмешательств применяются только новейшие технологии, эффективные протоколы и индивидуальный подход к пациентам.
• Современное оснащение клиники. Инновационное оборудование от ведущих производителей позволяет проводить качественное предоперационное обследование и коррекцию возрастных изменений и эстетических несовершенств пациента с достижением максимальных результатов.
• Высокий уровень комфорта. В ОН КЛИНИК каждого пациента ждет комфортная обстановка и доброжелательная атмосфера для положительного настроя на проведение запланированных процедур в рамках эстетической косметологии и пластической хирургии.
• Доступные цены. В клинике остается актуальной гибкая система скидок. Стоимость блефаропластики включает как само оперативное вмешательство, так и восстановительную терапию. Ориентировочные цены на пластические операции указаны в прайсе на сайте. Окончательная цена повторной блефаропластики будет озвучена после консультации хирурга.
• Индивидуальный подход. К каждому пациенту врачи ОН КЛИНИК подбирают персонализированный подход, выбирая решения, позволяющие качественно устранить его проблемы и добиться впечатляющих результатов коррекции, в том числе при повторной блефаропластике верхних век. Обращение в нашу клинику в городе Москва позволит обрести более молодой и открытый взгляд, и стать еще привлекательнее.

БЛЕФАРОПЛАСТИКА (ПЛАСТИКА ВЕК): ФОТО ДО И ПОСЛЕ