Недовольство формой носа – распространенное явление, поэтому ринопластика достаточно популярна сегодня. Операция направлена на коррекцию формы носа, выполняется как по эстетическим, так и по функциональным (последствия травм, искривление носовой перегородки, мешающее дышать) показаниям. В большинстве случаев достаточно коррекции хрящевой ткани, но иногда для достижения идеальной формы необходима ринопластика с остеотомией – вмешательством на костной ткани. Это более сложная операция, требующая филигранного навыка врача, и именно поэтому ОН КЛИНИК предлагает пациентам свои услуги. Наши специалисты обладают большим опытом и справятся даже с нестандартными случаями.
Как проводится ринопластика с остеотомией
Процедуру еще называют полной ринопластикой. Пластический хирург проводит манипуляции не только с хрящевой, но и с костной тканью: рассекает ее, чтобы скорректировать таким образом форму носа. По сути, при остеотомии создается контролируемый перелом, который помогает придать носу желаемую форму.
- Процедура проводится с использованием остеотома, хирургического долота или специальной пьезопилы – специального инструмента, позволяющего точно воздействовать на конкретные точки и не повреждать соседние ткани.
- Операция может осуществляться открытым способом, с формированием надрезов, или закрытым – через носовые ходы. В сложных случаях показана открытая ринопластика: так легче контролировать действия и шире спектр возможных манипуляций.
Ринопластика может длиться несколько часов, остеотомия занимает не больше нескольких минут, но оказывает огромное влияние на результат. Часто ее проводят в конце операции. Разнообразие типов и способов проведения остеотомии позволяет врачу подобрать подходящий под каждый конкретный случай и получать оптимальный результат.
Показания для проведения процедуры
Основное показание к ринопластике – эстетическое неудовлетворение внешним видом носа, требующее его изменения.
Остеотомия показана в тех случаях, когда не устраивающие пациента черты затрагивают костную ткань. Это происходит при следующих особенностях:
- горбинке;
- широкой или искривленной спинке носа;
- расширенном основании носа;
- искривлении после перелома или травмы;
- деформации после оперативного вмешательства;
- «открытой крыше» – явлении, при котором между спинкой и боковыми костями наблюдается промежуток.
В последних трех случаях полная ринопластика с остеотомией ставит целью не только повышение эстетики, но и восстановление функциональности. На фоне травм и деформации может ухудшиться дыхательная функция, в результате возможны затруднения дыхания, храп, ринит. Ринопластика поможет избавиться от этих проблем и одновременно обеспечит внешнюю эстетику.
Когда остеотомия не нужна
Необходимость проведения остеотомии при ринопластике определяет специалист после приема пациента. Как правило, процедура не осуществляется, если желаемого результата можно достичь без вмешательства в костную ткань, то есть при коррекции формы кончика и крыльев носа. Изредка горбинка сформирована хрящевой тканью, в таком случае контролируемый перелом необязателен, однако чаще ее устранение возможно только с помощью остеотомии.
Подготовка к операции
Перед оперативным вмешательством врач консультирует пациента, собирает анамнез с целью понять, нет ли у него противопоказаний к проведению ринопластики. Понадобится сдать анализы, назначенные специалистом, уточнить наличие или отсутствие хронических заболеваний. Современный уровень развития пластической хирургии позволяет проводить операции пациентам, имеющим хронические лор-болезни, при условии, что на момент вмешательства заболевание не находится в стадии обострения.
- Пациентам непросто представить, как нос будет выглядеть после ринопластики, поэтому перед операцией проводится трехмерное моделирование с визуализацией конечного результата.
- Помимо анализов, пациенту потребуется пройти компьютерную томографию для точного определения, что и каким образом нужно скорректировать.
- За две недели до операции следует отказаться от никотина и алкоголя, также от лекарств, влияющих на свертываемость крови.
Как проводится операция
Само вмешательство длится, как правило, около часа или двух, осуществляется открытым или закрытым методом под общим наркозом. В зависимости от ситуации остеотомия проводится разными методами:
- латеральным – для сужения или выпрямления искривленной вбок костной пирамиды носа;
- медиальным – для трансформации боковых стенок;
- промежуточным – применяется вместе с латеральным как способ коррекции излишне широкого носа;
- тоннельным – помогает в коррекции сильно искривленного носа.
Особенности операции, как и точное время её проведения, индивидуальны. В ОН КЛИНИК операции проводят высококвалифицированные врачи с большим профессиональным опытом.
Восстановление после ринопластики с остеотомией
Первые сутки после ринопластики пациент находится в стационаре, затем его выписывают домой, дав подробные рекомендации.
- Возможно, врач выпишет обезболивающие или антибиотики, призванные снизить вероятность осложнений.
- Первое время нос будет покрывать плотная повязка, гипс или лангета. Сроки ее снятия индивидуальны и зависят от того, как быстро будет идти процесс заживления.
- Могут возникнуть отеки и гематомы, которые держатся около двух недель, начиная с момента снятия гипса. Это нормальное явление: остеотомия – сложная процедура, и организм реагирует на нее соответственно.
- В течение полугода результат стабилизируется и закрепляется.
Пациентов волнует вопрос возможной хрупкости носа после процедуры. Повышенный риск травматизма сохраняется в течение полугода, затем изначальная прочность носовых костей и хрящей начинает восстанавливаться. Через год после операции показатель возвращается в норму.
Ринопластика с остеотомией корректирует форму носа и избавляет от функциональных дефектов, мешающих дыханию. Специалисты ОН КЛИНИК учтут малейшие Ваши пожелания и постараются помочь Вам получить результат, о котором Вы мечтаете.
